我的手术刀,斩断基因锁

第2章 前女友与麻烦精

人生就像神经外科的胶质瘤手术,你以为切干净了,但总有些微小的残留灶,像个树根一样扎在脑子里,不知道什么时候就会复发,然后要了你的命。

比如,在凌晨一点的急诊科,遇见你恨不得老死不相往来的前女友(ps加初恋),并且她看起来还成了能找你麻烦的人。

这感觉,比在显微镜下看到瘤子包绕了颈内动脉还让人头皮发麻。

苏雨薇的目光像两把精细的显微剪,在我身上扫了一圈,最终落在我还沾着点血迹和汗渍的白大褂前襟上,眉头微不可查地蹙了一下,那眼神仿佛在说:还是这么邋遢。

“张主任,我只是代表‘创生科技’来跟进那批新采购的术中神经电生理监测设备的临床反馈。”

她语气平静无波,公事公办,每个字都像冰屑一样砸下来,“恰好路过,听到监护仪持续报警和一些……不同寻常的指令停顿。”

医务科张主任是个老油条,立刻打哈哈:“哎呀,苏经理,没事没事,沈医生他们刚完成一场高难度的抢救,起死回生!手段是特别了点,但效果显着嘛!我们院神经外科的水平,您是知道的!”

他嘴上这么说,但看我的眼神明显带着“你小子等下最好给我解释清楚”的意味。

我深吸一口气,强迫自己把注意力从苏雨薇那张精致却冷漠的脸上拔开,专注于应对眼前的危机。

脑子里飞快地过了一遍《高级心脏生命支持(acls)》指南,确认自己刚才的指令虽然紧急,但并无原则性错误。

如果硬要说错误的话,病人送来的时候没有家属,我没有和值班院领导报备就开始了抢救,这在急诊科很常见,但是也很致命,万事万物都讲究一个程序正当。我内心os“希望小苏找到了家属并签了字”

“主任,病人情况特殊,顽固性室颤,常规acls流程效果不佳。我根据临床经验判断,可能是心内微电流紊乱导致的异常折返,刚才那一下……算是物理性除颤的一种尝试,目标是打断异常回路。”

我开始一本正经地引用专业术语,尽量让自己的表情看起来像在学术答辩,而不是在胡扯,“看来侥幸起效了。当然,具体机制还需要进一步探讨。可惜今晚没有一个心内科的,不然说不定能发nejm呢,到时候带我一个共一也行啊”我顺手把锅甩给了“需要进一步研究”。

“物理性除颤?心内微电流紊乱?”张主任一脸“你蒙鬼呢”的表情,但碍于苏雨薇在场,不好深究。只得说了一句,看来我离开临床太久了。

苏雨薇没说话,只是那双好看的眼睛里,审视和嘲弄的意味更浓了。她显然一个字都不信,可能在她看来,我这套说辞和我这个人一样,都是上不了台面的临时应对。

“病人的生命体征暂时稳定了,但脑干反射微弱,自主呼吸也不稳,血压也是靠着升压药撑着,不排除腹腔内出血或者骨盆出血,而且颅内情况也不明确,可能有急性硬膜下或者急性硬膜外出血,以及脑挫裂伤,需要立刻联系神经内科和icu急会诊,评估脑功能及后续亚低温治疗可能性。联系影像科急查头颅ct,明确颅内情况。小林,准备转运呼吸机、监护仪,多巴胺泵入维持血压,联系icu准备床位!”我迅速下达一连串指令,用忙碌来转移焦点,避免被持续围观。这套流程我烂熟于心,指挥起来行云流水,总算找回了一点神经外科副主任医师的掌控感。

趁着混乱,我溜出抢救室,想回办公室缓口气,想想怎么把病程记录编得既能通过医务科审查,又能科学地解释刚才发生的一切。

结果没走两步,那个被救活的小伙子的家属呼啦一下围了上来,一位大妈抓住我的手就往下面出溜,声泪俱下:“谢谢您啊神医!谢谢您救了我儿子!您是我们家的大恩人啊!您一定是文曲星下凡,华佗转世!”

我赶紧把她搀起来,嘴上说着“应该的应该的,我们尽力而为,现在只是刚把心跳抢救回来,其他情况还不明了”,心里却虚得一逼。

这要是让他们知道他们儿子的命是我靠“摸电门”似的灵感救回来的,不知道还谢不谢得出来。文曲星华佗估计都得气活过来。

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