他看着赵东升：“赵局，你说，如果那些大三甲发现，死抱着不该他们看的病人不放，会直接导致医保收入减少；而基层医院因为积极接收转诊，收入明显增加。这帮精明的院长们，还会像现在这样，把病人当私有财产死死攥在手里吗？”
赵东升猛地一拍大腿，脸上露出兴奋的神色：“妙啊！林主任！你这招釜底抽薪，直接动到了他们的钱袋子！这比什么文件、什么会议都管用！”
他站起身，在办公室里踱了两步：“我们医保局最大的诉求就是基金安全、高效运行。现在大医院虹吸效应太强，很多能在基层解决的常见病、慢性病都挤到大医院，不仅推高了均次费用，也造成了资源的极大浪费，医保基金不堪重负！你这个思路，正好切中了要害！用经济杠杆引导医疗行为，把医保的钱花在刀刃上！”
“不过，”赵东升停下脚步，看向林杰，表情有几分凝重，“这事操作起来，技术性很强。转诊标准的制定要科学，考核数据的提取要准确，奖惩额度的设定要合理，不然容易引发新的矛盾。而且，肯定会遇到阻力，那些被罚钱的医院，少不了要来闹。”
“技术问题，我们可以组织专家共同攻关。”林杰见赵东升基本赞同，心里踏实了大半，“至于阻力，难道我们现在遇到的阻力还小吗？只要方向是对的，有利于大局，再大的阻力也得顶住！我相信，有医保局这支主力军加入，分级诊疗这盘棋，就能活！”
赵东升重新坐下，用力按灭烟头：“好！林主任，你这个盟友，我交了！这件事，我们医保局全力配合！我马上安排管理处、医药服务管理处和价格招采处的骨干，和你们卫健委的同志成立联合工作专班，尽快把实施细则搞出来！”
他雷厉风行的作风立刻显现出来，直接拿起内部电话开始部署。
离开医保局，坐进车里，王鑫忍不住兴奋地说：“林哥，还是你厉害！直接找到钱袋子！这下看那帮院长还怎么嘚瑟！”
李志斌也难得地露出了笑容：“是啊，赵局长是实干派，有他支持，这事就成功了一半。”
林杰靠在椅背上，心情却没有那么轻松。
找到了盟友和方法，只是第一步。
接下来制定规则的过程，必然又是一场激烈的博弈。
而且，他隐隐有种预感，就算规则制定出来，在执行层面，也绝不会一帆风顺。
那些盘根错节的利益网络，绝不会坐视自己的奶酪被动。
他们会在哪个环节设置障碍？是标准的制定？还是数据的核算？或是奖惩的执行？
联合工作专班的成立，标志着分级诊疗的改革进入了实质操作阶段。
但这柄试图撬动旧格局的“经济杠杆”，究竟能发挥出多大的威力，又会遇到怎样意想不到的反噬？
