周伟博士带领的技术团队效率很高，不到一周，一份详尽的《基于联邦学习的慢性病协同管理平台技术方案》就摆在了林杰的办公桌上。
林杰仔细翻阅着，方案逻辑清晰，对数据隐私安全的考量也相当周全，甚至引用了多个国际医疗数据协作的成功案例。
林杰放下方案，对坐在对面的周伟说：“技术上，看来是可行的。”
周伟推了推黑框眼镜，回复道：“林主任，从纯技术角度，联邦学习确实是目前破解数据孤岛，实现数据可用不可见的最佳路径之一。我们有信心搭建起这个平台。”
林杰站起身，走到窗边说，“走吧，带上方案，我们去省医。钥匙造好了，得去试试，看他们愿不愿意开锁。”
王鑫跟着，低声提醒：“主任，要不要先打个电话跟刘院长约一下？”
“不约。”林杰穿上外套，“突击检查，才能看到最真实的态度。”
车子驶入省人民医院，这座林杰曾经战斗过、如今却感觉有些陌生的庞大医疗机构。
熟门熟路地来到行政楼，刘副院长的秘书见到林杰，明显愣了一下，赶紧起身：“林主任！您怎么来了？刘院他…他在开会。”
“没关系，我等他。”林杰径直走进刘副院长办公室旁边的接待室，坐下，“告诉他，不急，我等他开完。”
秘书只好赶紧去通报。
等了将近半小时，刘副院长才匆匆赶来，脸上堆着热情的笑容：“哎呀，林主任，什么风把您吹来了？下面人不会办事，让您久等了！”
“没事，知道你忙。”林杰摆摆手，示意周伟把方案递过去，“老刘，这是技术团队做的慢性病管理平台方案，基于联邦学习，你看看。”
刘副院长接过厚厚一沓方案，随手翻了几页，眉头就微微皱起，假笑着说：“林主任，您这动作可真快。方案我先留下，组织信息科、医务科的同志们好好学习研究。”
“光研究不行。”林杰身体前倾说：“省医是龙头，这个试点必须带头。下周一，我希望省医的信息系统能开始与平台进行技术对接测试。”
“下周一？”刘副院长脸上的笑容僵了一下，为难地搓着手，“林主任，这…这太快了！您知道，我们医院的his系统牵一发而动全身，跟外部系统对接，需要做大量的安全评估、压力测试，还要走院内采购流程…这不是我一个人能拍板的啊。”
“安全评估方案里有，压力测试可以同步进行。采购流程？”林杰看着他，“这是省卫健委主导的重点项目，需要你们采购什么？技术对接，用现有资源调配即可。老刘，你别跟我打官腔。”
刘副院长叹了口气，换上一副推心置腹的表情：“林老弟，咱们不是外人，我跟你说句实话。这事儿，院里阻力真的很大。几个大科室的主任都找我反映，说患者数据是核心资产，一旦共享出去，万一出事，谁负责？而且，把慢性病患者管理好了，他们复诊次数减少，科室的诊疗量、收入都会受影响…这些都是实实在在的问题。我这个分管信息的副院长，难啊！”
林杰沉默了一下，手指在沙发扶手上轻轻点着：“老刘，我记得你当年也是支持信息化改革的。怎么现在位置变了，胆子反而变小了？数据是资产，但躺在自己数据库里睡大觉，就不是资产，是负担！医防融合是省委定下的大方向，秦书记亲自盯着。省医带不好这个头，到时候板子打下来，你这个分管院长，首当其冲。”
刘副院长脸色变了几变，勉强笑道：“林主任，您别吓我。大方向我们肯定拥护，但具体操作，总得给我们点时间，稳妥推进嘛。”
“时间不等人。”林杰站起身，“这样，老刘，我也不逼你立刻全面对接。你先挑一个内科科室，比如内分泌科，做小范围试点。下周一，技术团队进场，和你们信息科的人一起，就在内分泌科范围内进行技术联调。这总可以了吧？”
刘副院长张了张嘴，看着林杰不容置疑的眼神，知道再推脱下去，这位老领导恐怕真要翻脸了。
他咬咬牙：“成！就按您说的，先在内分泌科试点。我马上安排信息科配合。”
从省医出来，王鑫忍不住抱怨：“这刘院长，滑得像泥鳅！当面答应得好好的，谁知道背后会不会使绊子。”
林杰拉开车门坐进去，淡淡道：“他能答应在小范围试点，已经算给面子了。省医这潭水，深着呢。”
果然，到了下周一下午，周伟就给林杰打来了电话，语气有些沮丧：“林主任，省医这边…进展不太顺利。”
“怎么说？”
“他们信息科的人倒是来了，但各种不配合。要么说服务器权限不够，要层层审批；要么说数据库结构复杂，需要时间熟悉；问他们要数据字典和接口文档，推三阻四，就是不给。我们的人干着急，使不上劲。”
林杰脸色沉了下来：“刘院长呢？”
“刘院长说去市里开会了，联系不上。”
林杰挂了电话，手指敲着方向盘，对王鑫说：“去医大附一院。”
医大附一院的院长姓韩，是省内有名的外科一把刀，性格耿直，但也以保守着称。
听完林杰的来意和周伟的方案介绍，韩院长直接大手一挥：
“林主任，不是我不支持您工作。但这个数据共享，风险太大！我们医院这么多年的心血，都在这些病历数据里。你说那个什么‘联邦学习’，听起来挺好，谁知道有没有后门？万一患者隐私泄露，或者数据被竞争对手拿去，这个责任谁来负？我老韩负不起这个责！”
“韩院长，技术方案里有详细的安全机制…”
“再详细的机制也是人做的！”韩院长打断周伟，“林主任，您是领导，站得高，看得远。但我们医院几千号人要吃饭，要发展。把慢性病患者都管好了，都留在社区了，我们这些大三甲喝西北风去？这事儿，您找别的医院试试吧，我们附一院，暂时不考虑。”
