跟着爷爷学中医

第144章 隔网问诊,药香千里传妙招

县医院儿科诊室的玻璃窗上,凝着层薄薄的水汽。林薇刚送走个拉肚子的娃,正低头写病历,就听见走廊里传来一阵急促的脚步声,伴着女人的哭腔:“林大夫!您快救救俺家娃!”

抬头一看,一个农村妇女抱着个襁褓冲进诊室,怀里的婴儿小脸青紫,呼吸像小猫似的,微弱得几乎看不见胸口起伏。“娃从昨天起就不吃奶,今天早上突然抽风,嘴唇都紫了,镇上的医生说……说没法治了……”

林薇心里一紧,赶紧接过婴儿,手指搭在他细弱的手腕上——脉搏细如游丝,时断时续。她又掀开婴儿的眼皮,瞳孔有点散大,再摸囟门,软软的往下塌,像个瘪了的小皮球。“这是脱水加惊风!”她声音都带了颤,“赶紧吸氧!建立静脉通路!”

护士们手忙脚乱地准备器械,林薇一边指挥,一边快速回忆着相关病例。婴儿脱水严重,皮肤皱得像小老头,但抽搐又不像是单纯脱水引起的,更像是中医说的“慢惊风”,可具体该用啥方子,她心里没底。

“林大夫,静脉针扎不进去!娃的血管都瘪了!”护士急得满头汗。

林薇看着婴儿青紫的小脸,心沉得像灌了铅。西药一时用不上,中药要是辨错了证,后果不堪设想。她忽然想起陈砚之,掏出手机就发视频,手紧张得差点按错号码。

视频响了三声就接通了,陈砚之的脸出现在屏幕上,背景是葆仁堂的药柜,他手里还拿着戥子:“林薇?咋了?脸这么白?”

“陈砚之!快!”林薇把手机镜头对准婴儿,“你看这娃,脱水、抽风,囟门塌陷,嘴唇青紫,该咋办?”

陈砚之的表情立刻严肃起来,凑近屏幕仔细看:“把娃的舌头伸出来我看看。”

林薇小心地撬开婴儿的嘴,手机镜头怼得更近了——舌头发淡,几乎没有血色,苔白得像蒙了层霜。

“是‘慢惊风’里的‘脾虚肝旺’!”陈砚之的声音透着肯定,“你看他舌头淡,是脾虚;抽风是肝旺,就像地里的苗缺水,又被风吹得乱晃。得先补脾胃,再平肝风,光补水(输液)不管用,得给‘苗’扎根的劲儿。”

“用啥方子?”林薇追问,手里的笔已经准备好了。

“四君子汤加钩藤、天麻、龙骨、牡蛎!”陈砚之语速飞快,“党参三钱、白术二钱、茯苓二钱、甘草一钱,这是四君子汤,补脾胃的,像给地里施肥;钩藤、天麻各一钱,平肝风,像给苗搭个架子挡风;龙骨、牡蛎各三钱,重镇安神,别让风再把苗吹倒。”

他忽然想起啥,又补充:“对了!药得浓煎,少喂勤喂,像给快蔫的花浇水,一次别浇太多,分几次浇透。另外,用艾灸灸神阙穴和关元穴,隔着姜片灸,像给苗根加层保温膜,别让寒气再进来。”

“神阙穴是肚脐吧?”林薇边记边问。

“对!关元穴在肚脐下三寸,”陈砚之怕她找不准,用手指在自己肚子上比划,“就用你上次给我看的那个穴位模型的位置,千万别烫着娃,姜片切薄点,艾柱用小的,像小手指头那么大就行。”

这时护士跑过来说:“林大夫,静脉通路建立好了!”

“好!”林薇一边让人给婴儿输液补电解质,一边让中药房按陈砚之说的方子抓药,“加急煎!越快越好!”

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