唐案奇录:法医娇娘与铁面县令

第165章 角膜混浊分毫辨,确定毒发在子时

尚衣局深处临时辟出的殓房,药石与熏艾的气息也压不住那股浓烈的、新死不久的腐败与血腥混合的恶臭。几盏惨白的灯笼挂在四壁,将室内映照得如同鬼蜮。三张简陋的铺着白布的木台上,静静躺着三具盖着素布的躯体。

空气沉重得几乎能拧出水来。沈砚立于门边,脸色沉凝,目光如同寒潭。太医令刘成和两名脸色发白、强忍不适的医官站在稍远处,眼神中充满了后怕与困惑。高力士并未入内,只在门外廊下焦躁地踱步,尖锐的靴跟敲击着青石板,如同催命的鼓点。

林岚已换上了一身素白的殓衣,外罩一件同样浆洗得发硬的粗布围裙。她站在最中央那张木台前,目光沉静如水,仿佛眼前并非一具惨烈变形的尸体,而是一本亟待解读的密码之书。她缓缓掀开覆盖在尸体上的白布。

尽管早有心理准备,当谢玉奴的尸体完全暴露在惨白灯光下时,沈砚的瞳孔还是骤然收缩,胃部一阵剧烈的翻搅。太医令刘成更是猛地扭过头去,发出一声压抑的干呕。

那已几乎不能称之为一张人脸。整个面部、脖颈、前胸、手臂……所有暴露在霓裳羽衣之外的皮肤,呈现出一种极其恐怖的景象:大片大片鲜红欲滴、如同被滚水烫过的红斑与水疱遍布,水疱胀得发亮,薄壁下是浑浊的黄水。许多水疱已经破裂,露出下方鲜红糜烂的真皮层,渗出粘稠的黄水和血丝。更可怕的是,在红斑与水疱之间,夹杂着大片大片的灰白色区域——那是坏死的表皮,如同被强酸腐蚀过一般,呈现出皮革样的僵硬、干燥、皱缩,边缘与周围相对完好的皮肤界限清晰,形成触目惊心的地图状。不少地方的坏死表皮已经松解、脱落,暴露出下方鲜红、水肿、甚至微微渗血的糜烂创面,散发出刺鼻的焦糊腥气。她的手指扭曲蜷缩,指甲缝里塞满了暗红色的血痂和细小的皮屑,那是临死前剧烈抓挠自己留下的痕迹。

“嘶……”刘成身边的年轻医官忍不住倒吸一口凉气,声音发颤,“这……这比最厉害的‘金汁’(粪水)烫伤……还要可怖百倍!”

林岚恍若未闻。她戴上特制的鹿皮手套,拿起一把细长锋利的柳叶刀(刃口在灯光下闪着寒光),动作极其沉稳地开始了检验。她的声音在死寂的殓房中响起,清晰、冷静、不带一丝情绪,如同在诵读一份客观的记录:

“死者谢玉奴,女,年约二八。尸斑呈暗紫红色,主要分布于背侧未受压处,指压褪色,系死后血液坠积。尸僵强硬,存在于全身各大关节。”

她手中的刀尖极其精准地划过尸体腹部相对完好的皮肤,动作流畅而稳定。“体表未见明显开放性致命外伤。重点:皮肤损伤集中于头面、颈项、前胸、后背、双上肢等暴露或与衣物紧密接触部位,尤以颈项、腋下、双肘内侧等皮肤褶皱、摩擦剧烈处为甚。损伤形态:广泛性红斑,大量张力性水疱(直径0.5-3cm不等),水疱液浑浊,呈淡黄色。大面积表皮坏死松解(nikolsky征阳性——用刀柄轻压坏死表皮边缘,表皮轻易剥离),坏死区呈灰白色皮革样,与周围红斑、水疱及相对正常皮肤界限分明。部分区域表皮脱落,露出鲜红色糜烂面,伴少量浆液渗出及点状出血。”

她一边描述,一边用刀柄轻轻按压一处红斑边缘的皮肤,果然,看似完好的表皮如同受热的蜡一般,轻易地、大片地剥离下来,露出下方鲜红水肿的真皮。“看这里,”她示意沈砚,“典型的表皮松解坏死。毒物直接破坏了皮肤表层的连接结构。”

沈砚强忍着视觉和嗅觉的双重冲击,凑近仔细观察那剥离后暴露的创面,沉声道:“非刀兵,非内伤,确系外毒蚀体。此毒……歹毒至极!”

林岚继续她的工作,刀尖转向死者的头部。她极其小心地掰开死者紧咬的牙关,一股浓烈的血腥混合着胃内容物的酸腐气味涌出。她用特制的银质压舌板压住舌头,另一只手执细长镊子,仔细检查口腔内部。

“口腔粘膜:广泛充血、水肿,可见散在点状出血及浅表糜烂。舌尖、颊粘膜见多处咬伤痕迹,应为毒发剧痛时自伤所致。咽喉部:粘膜高度充血肿胀,声门区水肿明显。食道入口处粘膜见片状糜烂,附着少量黑褐色血痂。”她取出镊子,上面沾着一点从咽喉深处取出的粘液和血痂混合物,置于一片玉片上。

接着,她检查鼻腔:“双侧鼻腔粘膜充血肿胀,鼻前庭见抓挠痕迹,鼻腔内附着少量血性分泌物。”同样取样。

“初步判断,毒物主要经皮肤接触吸收,造成严重皮肤腐蚀损伤。口腔、咽喉、鼻腔粘膜损伤,可能为毒发时剧烈呕吐物反流刺激,或吸入少量挥发性毒物所致。”林岚总结道,目光转向柳叶刀,“开胸腹,检查内脏。”

刀锋划开胸腹部的皮肤和肌肉层,动作精准而利落。当胸腔和腹腔被打开,暴露在灯光下时,景象再次让旁观的医官脸色发青。

“胸腔:双肺体积增大,表面呈暗红色,可见散在点状出血。切面:肺组织高度淤血、水肿,挤压有大量粉红色泡沫状液体溢出。”林岚用戴着手套的手指轻轻按压肺叶,大量带着血丝的泡沫立刻从切面涌出。

“心脏:体积略增大,心包腔内有少量淡黄色清亮积液。心外膜下见散在针尖大小出血点。心室腔扩张,心肌质地稍软。”

“腹腔:各脏器位置正常。胃:高度充盈,内容物为未消化食物残渣及大量咖啡色液体(胃内出血),胃粘膜广泛充血、水肿,可见散在点状及片状糜烂、出血。肝脏:体积略大,边缘钝,切面呈暗红色,小叶结构模糊,淤血明显。脾脏:轻度肿大。肾脏:表面光滑,切面皮髓质界限尚清,肾盂粘膜轻度充血。”

林岚一边检查,一边快速而清晰地口述着发现。她的目光尤其仔细地在胃内容物和呼吸道分泌物中搜寻。

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