胡老扁不敢松懈，继续行针，并将艾灸转为气海、关元穴，持续温煦下焦元气。他又开出急救方：“速取：四逆加入参汤！红参五钱，制附子三钱（先煎），干姜三钱，炙甘草三钱。急煎浓汁，待夫人能吞咽时，立刻灌服！”
这一番抢救，直忙到天光微亮。王夫人的脉象终于由微细欲绝转为细弱无力，虽然依旧危重，但总算将那口即将断绝的阳气硬生生拉了回来，脱离了最危险的“亡阳”阶段。她沉沉昏睡过去，呼吸虽弱，却已平稳。
胡老扁几乎虚脱，后背衣衫尽湿。他收回银针，对同样疲惫不堪、但神色已缓和许多的王文元道：“县尊大人，夫人险情暂过。然此番元气大伤，犹如风中残烛，后续调理需万分谨慎，一切生冷寒凉、滋腻碍胃之物，务必禁绝！先前方药亦需调整。”
王文元看着胡老扁，眼神复杂无比，有后怕，有庆幸，更有一种难以言喻的震动。他第一次抛开官场算计，真心实意地对着胡老扁深深一揖：“先生……救命之恩，文元……没齿难忘！”
这一揖，与贺天雄当初的感激不同，少了几分江湖草莽的豪气，多了几分官场中人的郑重与……一丝微妙的变化。
胡老扁连忙侧身避过，疲惫地摆摆手：“医者本分，大人不必如此。夫人需静养，胡某先去开新的调理方。”
新的方子，胡老扁以“附子理中汤”合“生脉饮”为基础，重在温中回阳，益气固脱，佐以少量活血之品，如丹参、当归尾，以防瘀血再生，但已完全撤去了之前方中的寒凉清泻之药。
经此“金针渡厄”一夜，胡老扁在县衙内的处境，发生了微妙而实质性的改变。王文元虽未放松监视，但那份戒备与算计中，掺杂了真实的感激与倚重。下人们看他的眼神，也充满了敬畏，仿佛他真有从阎王爷手中抢人的能耐。
王夫人醒来后，得知昨夜凶险，亦是后怕不已，对胡老扁的态度更是多了几分发自内心的依赖与信任，那深藏的心计，在生死边缘似乎也淡去了些许。
胡老扁利用这份刚刚建立的、基于救命之恩的信任，提出了一个看似合情合理的要求：“大人，夫人此番大病，气血亏虚至极，寻常药材恐力有不逮。胡某需要几味特定的野生药材，如年份足够的野山参、紫油桂等，用于配制‘全真一气汤’为夫人固本培元。此类药材，市面药行恐难觅真品，需胡某亲自前往城外观音山一带寻觅采挖，方能放心。”
这是他苦思冥想后的脱身之策。以采药为名，离开县衙！观音山与云岭山方向相反，且山势连绵，一旦进入，便有脱身的机会。
王文元闻言，眉头微蹙，显然有所犹豫。放胡老扁离开掌控，风险太大。
胡老扁见状，补充道：“若大人不放心，可派得力人手随行。胡某只求药材真品，以救夫人性命，采得即回，绝不敢有误。”
他将动机完全置于“救治夫人”之上，合情合理，令人难以拒绝。
王文元沉吟良久，看着病榻上依旧虚弱的夫人，又想到胡老扁昨夜那神乎其技的医术和救妻之恩，终于咬了咬牙：“既是为了夫人，便有劳先生辛苦一趟。本官派钱师爷带两队衙役，护卫先生前往，务必确保先生安全，早去早回！”
成了！胡老扁心中狂喜，面上却依旧平静，拱手道：“胡某遵命。”
他知道，这“金针渡厄”，渡的不仅是王夫人的生死之厄，更是他胡老扁挣脱这宦海牢笼的一线生机！虽然仍有衙役监视，但比起困守县衙，已是天壤之别。前方之路，虽仍凶险未卜，但至少，他看到了打破僵局的曙光。
