急诊谜医

第78章 一小时的巅峰对决

仁心医院深冬的凌晨,急诊楼的灯光刺破寒夜,像一柄直指苍穹的利剑。刚结束“ai+微创”基层培训总结会,苏然的手机就被打爆了——省卫健委紧急来电,一对出生仅35天的胸腹连体婴,共享肝门部血管和部分胆道,突发急性感染,肝肾功能急剧恶化,国内多家医院均表示“手术难度超极限”,唯一的希望,落在了刚获评“国家级微创介入示范基地”的仁心团队身上。

“更棘手的是,”严辰抱着刚传来的影像资料冲进办公室,脸色惨白,“国际小儿外科联盟发来邀请,希望这台手术全球直播,他们给出的极限时间是——一小时。”

“一小时?”苏烈猛地站起来,手里的模拟器械“哐当”掉在地上,“胸腹连体婴分离术,光是分离共享血管和胆道就得两小时起步,还要重建循环,一小时简直是天方夜谭!”

江辰拨了拨精心打理的头发,指尖划过屏幕上的连体婴影像,语气却异常坚定:“也不是完全不可能~ 他们共享的肝动脉和门静脉有明确的分界点,胆道虽然粘连,但ai能精准标注,关键是‘快、准、稳’,不能有任何多余动作。”

沈星瑶已经打开电脑,ai三维重建模型飞速生成,屏幕上两个小小的躯体紧密相连,共享区域被标红,血管和胆道像缠绕的金丝,清晰得触目惊心:“我用ai模拟了100种分离方案,最优解是‘先断胆道、再分血管、同步重建’,全程需要零失误,每一步操作必须控制在规定时间内。”

林默推来改装后的微创器械车,柔性探头、超细射频刀、生物可吸收支架整齐排列,泛着冷冽的金属光泽:“所有设备都升级到‘极限模式’,柔性探头直径缩小到0.2毫米,射频刀止血速度提升3倍,支架释放器加入ai辅助定位,误差不超过0.001毫米。”

陈敬之的视频电话几乎是同时接入,屏幕上的他穿着白大褂,身后是国际小儿外科联盟的专家团:“然侄,这是全球小儿外科的巅峰对决,也是你们团队的终极考验。连体婴的情况危急,每多一分钟,风险就增加一分,一小时内完成,不仅是技术的胜利,更是给全球医者树立标杆。”

“我们接了。”苏然的声音没有丝毫犹豫,目光扫过团队每一个人,“苏烈主刀分离,江辰负责胆道重建,赵峰守护血管循环,林默操控设备,沈星瑶ai实时导航,林溪负责麻醉和生命体征监测,严辰统筹直播和应急调度。现在,倒计时开始,45分钟术前准备,一小时手术,成败在此一举!”

急诊楼瞬间变成战场。连体婴被送进无菌手术室,两个小家伙蜷缩在一起,呼吸微弱,皮肤因为感染泛着不正常的潮红。沈星瑶的ai系统与全球直播信号对接,屏幕上实时滚动着手术流程倒计时,全球120多个国家的医学机构同步转播,弹幕瞬间刷屏:

“仁心团队疯了?一小时做连体婴分离术!”

“这是不可能完成的任务,他们会毁了两个孩子!”

“等着看中国医生的奇迹,布朗教授都在为他们站台!”

术前准备紧张到窒息:

- 沈星瑶将ai模型与术中导航系统绑定,标注出每一根血管、每一段胆道的位置,设置“超时预警”,一旦某步骤超时,系统自动提示最优解决方案;

- 江辰用定制的超细器械反复练习胆道吻合,他的指尖纤细灵活,动作精准到毫米,嘴里还不忘挑剔:“苏烈主任,你的手套尺寸大了0.5码,会影响操作精度,赶紧换了~”

- 苏烈没工夫拌嘴,盯着模拟手术台,脑海里过着分离步骤,基层积累的上万例微创操作经验,此刻都化作肌肉记忆;

- 林默调试直播设备,确保全球观众能清晰看到每一个操作细节,同时将器械参数同步给布朗教授的团队,随时准备接收远程指导;

- 林溪给连体婴做麻醉,动作轻柔得像抚摸羽毛,监测仪上的生命体征数据稳定传输:“心率120次\/分,血氧饱和度92%,麻醉生效,可以开始手术。”

凌晨三点,直播正式开始。无影灯亮起,照亮两个小小的躯体,苏然的声音通过翻译设备传遍全球:“仁心医院急诊团队,现在开始胸腹连体婴分离术,目标:一小时内完成分离、重建,保障双婴生命安全。”

“00:01,建立气腹,植入微创探头。”苏烈的声音沉稳,指尖操控器械,三个0.3厘米的小孔精准落在连体婴胸腹交界处,气腹压力稳定在8mmhg,完美避开共享器官。

“00:05,ai定位共享肝门部血管。”沈星瑶的声音响起,屏幕上绿色的血管路径清晰明亮,“肝动脉分界点在左侧0.3厘米处,门静脉分界点在右侧0.5厘米处,准备分离。”

苏烈握着超细分离钳,顺着ai标注的路径缓缓推进,动作快而稳,没有一丝犹豫。江辰在一旁协助,用定制的微型拉钩暴露视野,嘴里还在念叨:“快一点~ 已经超时20秒了,苏主任,你这速度在海外可是要被淘汰的~”

“闭嘴!”苏烈头也不抬,分离钳精准夹住肝动脉分界点,“00:12,肝动脉分离完成,准备结扎。”

赵峰紧盯着监护仪,实时报着数据:“双婴血压稳定,左侧婴儿心率115次\/分,右侧118次\/分,血管结扎成功,无出血。”

全球观众都看呆了,弹幕飞速滚动:“这操作速度,简直是机器人!”“ai导航太神了,精准到可怕!”“中国医生的默契,绝了!”

“00:18,分离共享胆道。”江辰接过操作权,超细胆道镜探入,ai实时放大粘连区域,“胆道粘连长度1.2厘米,准备用激光分离。”

激光刀发出微弱的红光,精准切开胆道粘连,江辰的动作精致得像在绣花:“00:25,胆道分离完成,无胆汁渗漏,准备植入支架。”

林默远程操控支架释放器,生物可吸收支架精准植入两个婴儿的胆道,屏幕上显示引流通畅:“支架释放成功,胆道重建第一步完成。”

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