急诊谜医

第57章 海城的大牛

仁心医院深冬的清晨,急诊楼门口的香樟树落尽了最后一片叶子,光秃秃的枝桠上挂着一层薄霜。苏然刚把“微创技术全国推广计划”的最后一页修改完,玻璃门就被推开了——一位穿着藏青色中山装的老人,手里攥着一个磨得发白的帆布包,银白的头发梳得一丝不苟,眼角的皱纹里裹着海风的气息,正是海城肝胆外科的泰斗陈敬之。

“陈老?您怎么来了?”苏然赶紧起身,眼里满是惊喜。陈敬之是父亲苏瑞的同门师兄,也是业内公认的“海城大牛”,擅长复杂胆道重建手术,二十年前曾和父亲一起在西南义诊,后来因为康泰事件的牵连,和父亲断了联系。

陈敬之拍了拍苏然的肩膀,声音里带着海风的粗糙,却裹着温厚的暖意:“听说你把微创技术做到了全国顶尖,特意来看看——还有,给你带了样东西。”

他从帆布包里掏出一张叠得整整齐齐的纸,展开时,深棕色的钢笔字迹映入眼帘——正是那张写着“生命这卷书的落款应是亭亭长青树”的手写稿,纸边泛着浅黄,右下角写着“二零二五年十一月冬”,只是旁边还有一行更小的字:“瑞弟亲启,敬之书于海城码头”。

“这是你父亲十八年前托人带给我的。”陈敬之的指尖划过“形形色色的人路过我的人生,是短暂的停留亦是转瞬即逝的告别”那行字,“当年他察觉康泰的阴谋,知道自己可能出事,就写了这篇文字给我,说‘要是我走了,你替我看着这行医学的路,别让它歪了’。”

苏然的指尖抚过纸上的墨迹,仿佛能摸到父亲当年握着笔的温度——“唯有你理解我的山河万里且仍愿与我同频并肩”,这是父亲写给陈敬之的,也是写给所有坚守医学初心的人。

就在这时,急诊分诊台的红灯突然闪烁,护士小张的声音带着急促:“苏主任!陈老!抢救室!海城来的患者,11岁,先天性胆道闭锁合并肝纤维化,辗转了三家医院,都说‘只能肝移植’!”

患者叫小海,是海城渔民的儿子,出生时就被诊断为先天性胆道闭锁,做过葛西手术,却在11岁时出现了严重的肝纤维化,黄疸指数飙到了300μmol\/l,肚子胀得像鼓,皮肤黄得像蜡。小海的父亲攥着陈敬之的衣角,声音带着哭腔:“陈老,您说仁心医院能救他,我们就连夜坐渔船转汽车赶来了——家里穷,做不起肝移植啊!”

陈敬之看着超声屏幕上小海扭曲的胆道,眉头皱成了川字:“葛西手术的吻合口狭窄,胆汁排不出去,导致肝纤维化,常规的胆道扩张没用,得做‘胆道-空肠roux-en-y重建术’,但孩子的肝脏太脆弱,开腹手术风险太高。”

苏然启动超空间感知力,脑海中清晰呈现出小海的胆道结构:吻合口狭窄处只有0.3厘米,周围的组织因为长期胆汁淤积变得像脆纸,稍微用力就会破裂。“用微创智能手术机械臂做‘胆道镜下吻合口重建’,结合术中三维导航,精准扩张狭窄段,再用生物可吸收支架支撑——不用开腹,创伤小,孩子能扛得住。”

陈敬之看着苏然调出的机械臂参数,眼里闪过一丝惊讶:“你把微创技术用到了胆道重建上?当年我和你父亲讨论过这个想法,没想到现在真的实现了。”

他拿起那张“生命这卷书”的手写稿,指着“你恍若曙光般的出现,于是我的生命便如常青树般屹立不倒”那行字:“你父亲当年说‘医学的曙光,是让每个孩子都能活成常青树’,现在你做到了。”

接下来的三天,团队和陈敬之一起制定治疗方案:

- 苏烈负责调试机械臂的“胆道镜模式”,把探头直径缩小到0.8毫米,确保能通过狭窄的吻合口;

- 陈默做了小海的基因检测,确认他对生物可吸收支架没有过敏反应;

- 林溪给小海做了术前心理疏导,用“常青树”的故事告诉他:“手术就像给你的肝脏‘修一条新的小路’,胆汁能流出去,你就能像常青树一样长高了。”

- 王文升级了术中导航系统,把陈老二十年前的胆道重建手术数据导入,让机械臂能“学习”前辈的经验。

手术前一晚,陈敬之把苏然叫到办公室,从帆布包里掏出一本泛黄的笔记本,里面是父亲当年和他一起做义诊时的记录——“西南青石镇,老郎中的孙子,胆道闭锁,葛西手术成功,愿他长成常青树”,旁边画着一棵小小的树。

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