全院轮转,皮科大夫请求出战

第674章 风湿性多肌痛合并巨细胞动脉炎

面对于老人家的询问,肖尧给予了相当肯定的回答。

有的时候哪怕就是医生不用多说,其实老人自己也能感受得到,随着年纪的增大,身体素质也会愈发下降。

就以杨大爷自己的情况来说。

两年前才64岁的,自己还能扛着一袋50斤的大米,噌噌噌的一口气儿都不带喘一下的直接上3楼,但是两年后,现在66岁的自己却完全做不到这一点了,这就是身体素质在出现很明显的下降。

可能就是杨大爷自己心里头也清楚,所以才会犹豫再三后选择来医院看病,看看自己到底是个什么情况。

“不过大爷你也不用太担心。”

“就像是我之前说的一样,这个病说白了就是药物治疗,花不了多少钱,也不会受太大的罪。”

肖尧笑呵呵的安抚着杨大爷的情绪,顿了顿后继续说道。

“使用小剂量的糖皮质激素进行治疗,然后等着病情逐渐稳定之后,我们再逐渐的减少剂量,就这样,大概持续个1~2年的维持治疗,最终的效果基本上就很不错了,很少会有复发的可能。”

“就是泼尼松片,这个口服的药的话,口服一周左右,你现在这个浑身上下僵硬疼痛的症状,就可以迅速得到改善了,只要在5年内不再发病,基本上就可以认为病情已经完全的缓解,甚至可以认为成痊愈了。”

“这个病是不需要用手术来治疗的。”

“吃药啊……”

杨爱岗大爷听到肖尧这番话之后,皱着眉头,细细的思索老半天后,这才缓缓的开口说道。

“既然都说吃药就能好了的话,那会不会就像是感冒发烧一样,就算是不吃药,我挺一挺熬一熬也就能够痊愈了?”

“毕竟不是说不用动手术吗,那应该就不是什么大毛病才对。”

“大爷,这种思想咱可不能有啊,就算是感冒和发烧,那也是该吃药吃药,要不然拖延的时间越久,发烧是容易发展成肺炎,感冒也容易会导致出现慢性鼻炎和支气管炎的,那多犯不上啊!”

肖尧一听这话,赶紧摆了摆手,纠正大爷这错误的思想。

“而且风湿性多肌痛自愈的可能性基本上是很低很低的那种。”

“如果得不到妥善的治疗和迅速缓解的话,很有可能就会出现疾病长时间无法控制或者是反复发作的情况,等着越拖越久,就会变得越来越严重,甚至可能会由于因为长时间的关节肌肉活动障碍而引起肌肉萎缩的情况,那个时候那才是真的麻烦了呢!”

肖尧煞有介事的继续说道。

“肌肉萎缩,还容易会引起呼吸肌无力,导致出现呼吸困难和呼吸衰竭的,到时候治疗起来也是要双管齐下,又要让你锻炼身体又要按时吃药,严重的还要考虑要做手术,你说你都这大年纪了,咱就享受着含饴弄孙的快乐不就好了吗?没必要自己找罪受是不是!”

肖尧这一番推心置腹的话,到底也算是说服了老大爷。

只见大爷沉思了片刻之后,也是有点感慨的,点了点头。

“哎呀~”

“你这小伙子嘴皮子就是利索。”

“我也说不过你,就按照你说的来办吧,反正不就是吃点药吗?也花不了多少钱。”

肖尧呵呵一笑。

当然。

这里的呵呵两个字可没有现在互联网络上年轻人们所理解的那种嘲讽或者是不屑的意思,单纯的就是现在不知道该说些什么才好,再加上现在都讲究着微笑服务,所以肖尧的脸上也时刻挂着笑容,争取不会让病人和家属感受到太大的压力。

“对了,你之前跟我说那个我的视力……是怎么回事来的?还有个什么病,还有什么炎症来的?”

老大爷突然一拍脑袋,回想起自己刚刚进办公室的时候肖尧说的话,冥思苦想了老半天,想不起来到底是个什么病,就只能看向肖尧。

“巨细胞动脉炎。”

“说完风湿性多肌痛之后,咱就应该是来说这个巨细胞动脉炎了。”

肖尧了然的点了点头,随后继续说道。

“就和风湿性多肌痛一样,这个病基本上也都出现在老年人的身上,而且都是50岁以上的老年人,不过通常都是出现在女性身上,男性身上的话比较少,但也有可能是由于风湿性多肌痛合并所导致的并发症。”

“您老人家的视力出现了模糊和看不清楚的问题,就是这巨细胞动脉炎在搞鬼。”

“啥意思?”

老大爷这边只是有点不太理解。

这细胞是个啥吧……

他当初陪着儿子上学,光是听老婆整天在那里嚷嚷着生物,又是这个细胞壁,又是那个细胞膜的,反正多少也是了解点的,但是肯定了解的不太多。

所以说……

这个病……

“这个病是不是就说我的细胞发炎了??不对呀,如果是细胞发炎的话,咋还能和动脉血管扯上关系呢?意思是我的细胞和动脉血管全发炎了???属于那种两个人前后脚,或者是刚好就这么巧的全发炎了,碰到一块去了??”

老大爷不明所以。

“额~”

而肖尧则是听到大爷的分析之后微微一愣,摆摆手也不对,点点头也不对,眨了眨眼睛,很是罕见的迟疑了两秒钟之后,这才开口解释道。

“你老人家这个话吧,我说对也不对,说不对也也对那么一点点……其实这个病说白了就是一种血管炎性病变,病变会造成血管内膜增生和血管壁变厚,还会造成血管腔变窄和阻塞,从而导致出现组织缺血,进而引发的全身症状,比如说是像头疼或者是间歇性的下颌运动障碍,又或者是视力障碍等等。”

“头疼?张嘴费劲??”

“你要是这么说的话……但我好像还真有这点毛病。”

听着肖尧的解释,杨大爷恍然大悟的点了点头,切身实际的考虑了一下,回忆了往日自己到底有没有这两个毛病,发现哎呀,还真有,顿时就对肖尧的话更加相信了两分。

“大爷,你家里有西方外国人血统没?”

“那咋可能,咱土生土长的黄种人,纯纯的那种,咱不搞杂交那一套。”

老大爷一听这话就赶紧摆了摆手,这话里话外充斥的对外国人的嫌弃。

“你咋突然问这?”

“因为巨细胞动脉炎很多时候都是由于遗传所导致的,北欧血统的人群发病率会比较高,所以才会问你家里头有没有亲属是外国人。”

肖尧简单的解释了一句。

“那肯定没有啊,金发碧眼的,看起来就跟个妖魔鬼怪似的,不像是什么好人,而且我活的那个年头,这帮子外国人……可都不是什么好鸟,属实是那种叼着小鸡儿不撒嘴的黄鼠狼,谁还能跟那种人发展出感情啊,可得了吧。”

老爷子头摇的跟拨浪鼓一样。

“除了遗传可能性之外,那还就是感染,或者是自身免疫出现的问题,又或者是年轻的时候,可能会有吸烟和喝酒的历史,而且不管是抽烟还是喝酒就是很勇的那种,比如说一天一包烟,一天一斤酒。”

“你要说这的话,那我可就有了。”

杨老爷子也不是什么含含糊糊的人,听到肖尧的后续猜测之后,便立刻点了点头,咱做过的就得承认,咱没做过的就不承认,对不对?

咱都来医院了,哪能还跟人家医生说谎话呢?那是害人家医生呢,还是害自己呢?更何况咱和医生之间也没仇,犯不着去拿自己的命算计人家,真是犯不上的。

“ok。”

肖尧了然点头。

“你看这几份检查。”

“血液检查里面表现出来的贫血和白细胞以及血小板计数的升高,这就是很明显的巨细胞动脉炎的反应之一。”

“还有之前让你做的b超,也出现了病变血管的确切位置。”

“再加上老爷子你的临床症状,所以最终的判断就是风湿性多肌痛,合并巨细胞动脉炎。”

“行行行,人家孔圣人都说术业有专攻,三人行必有我师,这种方面你是专家,我就不说啥了,你说我有这个毛病,那我就是有,而且我自己心里头也清楚,我的视力和头痛的毛病确实也有,很有可能就是你说的这个什么动脉炎,咱现在就说说这个我能治不?”

老爷子点了点头,随后有些语速颇快的焦急问道,也是问出了自己最关心的一点。

“首先呢,我建议是老爷子,你先联系一下家里人,不是说这个病有多麻烦哈,也不是说这个病有多严重,就是这两天呢,你可能需要住院治疗,因为在这个住院治疗的治疗过程期间呢,我们医生肯定是要全程监控你的身体情况的,毕竟您还是上了年纪,您可能心里头不服老,但是这身体啊,确实也是到这个情况程度了,对吧,希望你能理解一下。”

“行行行。”

“这有啥不行的,我要是住院,吃个药啥的,那肯定要让家里人来照顾啊!”

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