全院轮转,皮科大夫请求出战

第827章 李主任:为了你,特意建立了全新门诊室,走马上任吧!

“就是这个甲状腺功能亢进……这个病很严重吗?需要做手术吗?大概要花个多少钱呀!我朋友的经济情况可能不是特别好,要是几千块钱还是能拿得出来的,但如果说是几万块钱的话,可能就要给家里头打电话求助了,还有这个精神障碍这个问题,意思是只要把甲状腺功能亢进,这个病治好了,精神障碍就能消失了是吗?还是说是一方面归一方面,甲状腺功能亢进也要治,精神障碍的问题也要治疗呢?”

电话里的声音再次传来,这一次声音中带上了一抹犹豫。

“嗯……”

面对于老同学的提问,肖尧这边略微沉思的,大概有个一两秒钟的样子,在脑海深处组织了一下自己的语言之后便直截了当的开口说道。

“甲状腺机能亢进,其实有一个更加熟悉,也更加毕竟生活的名字叫做甲亢,这是指的是甲状腺体本身产生的甲状腺激素过多,从而所引起的甲状腺毒症,主要的病因就是弥漫性毒性甲状腺肿,多结节性毒性甲状腺肿,还有就是甲状腺自主高功能腺瘤,这几个的共同特征就是甲状腺激素分泌增加,从而会导致出现高代谢和交感神经系统兴奋性增加。”

“其实不管是甲状腺机能亢进,哪怕就是感冒发烧这种小问题,也是生了病以后就一定要吃药,一定要想办法治好的,甲状腺机能亢进,如果没有妥善治疗过,或者是进行一个长期的有效的控制,也是有可能出现像是心脏衰竭,肌肉病变这种后遗症或者是合并症的。”

“长期不治疗就会导致心跳持续快速,最后就会导致心房纤维颤动,从而引起心脏衰竭。”

“甲状腺机能亢进病人的代谢速度快,能量消耗的速度也很快,所以有可能会引起出现肌肉萎缩,造成浑身上下肌肉无力,尤其是近端肌肉,像是大腿还有上臂这种位置。”

“除此之外,也同样由于甲状腺机能亢进,所以骨骼的代谢也会有所增加,这么长期处下来的话,就会引起骨质疏松,至于其他的,像是女孩子比较在意的皮肤粗糙,变得丧失弹性,还有眼球会突出,会引起角膜受伤,视力受损,又或者是眼球肌肉肿大压迫到了视觉神经,从而导致出现了视力减退等等,都是有可能发生的,所以这个病肯定是要知道,也肯定是要看的,这一点毋庸置疑。”

顿了顿后,肖尧想了想,又继续说道。

“至于你比较关心的那个,说是你朋友是要吃药治还是要做手术,那就看你们去挂的那个医院的医生说的是什么了。”

“因为你朋友这个现在的具体情况我也不清楚,我也没有拿到相应的报告或者是检查结果什么的,没有办法帮你做出一个相对应的分析,但是万变不离其宗,针对甲亢这个情况,能够解决的也就只有三种方法,分别就是药物治疗,手术切除和同位素治疗。”

“如果说是经济条件方面不太允许,又或者是情况没有糟糕,严重到说是一定要做手术切除的程度的话,那么你们也可以直接和医生说清楚,到时候开一些抗甲状腺的药物。”

“不过这种药物必须是严格的按照医生的规定来服药的,而且还需要定期再去医院做检查,从而来根据最新的检查结果调整和确定用药的新剂量,要做好说是吃药吃上个一年半载左右的时间,甚至有的人可能严重的要吃到两年多,中途不能自己随意减少剂量,或者是干脆直接停药,导致出现疾病复发,要做好这个心理准备才行。”

“这样啊……”

电话那边的声音略微有些迟缓,似乎是足足老半天的时间都没有让他下定某种决心一样。

“这个吃药会不会有什么副作用啊?不是说是药三分毒吗,我这一吃药要是吃个一年半载甚至是两年多的时间的话,那我体内的毒素会不会积累到一个比较恐怖的一个数量啊,然后又会有数量改变质量什么的,那会不会我到时候就算是没有了这个甲亢,然后在日常生活中或者是身体方面也会受到其他问题的干扰呢?然后就是说我只要吃这个药,并且愿意配合医生的话,那是不是等着吃药吃到痊愈之后就不会再复发了,也不用再担心自己还会得甲亢这种事情了呢?”

很快的。

又是一连串的疑惑提出。

不过很明显,这一次老同学嘴巴一不小心说瓢了,把我的朋友变成我了。

但没关系。

肖尧可以假装自己不知道,而且这年头我的朋友就直接等同于我这个公式,难道还有谁不知道吗?

肖尧眉头微微向上扬起。

“你说的这个情况肯定是有的,至于你说吃了药以后,坚持两年左右的时间等着痊愈或者是控制住之后,这个病就再也不会复发这一点,我只能说这个是看脸的,就和咱们玩游戏做抽卡一样,不管能不能出金,这都是看脸的,看看你是欧是非。”

“有的人可能确实是说是通过药物治疗之后很快的就恢复了健康,而且以后再也没有这方面的烦恼了,但是这个群体毕竟只是占据有少数位置而已,毕竟这个甲状腺机能亢进的问题,复发的概率高达50%~60%左右。”

“这么高的吗??那不是几乎是对半劈了??一半对一半???”

电话里的声音陡然拔高了一度。

显然这件事情和他想的完全不一样。

“药物治疗作为最基础的治疗,理应正常来说是需要和手术切除这种其他的治疗手段进行配合的,是起到一个辅助作用的,单纯的药物治疗的治愈率只有50%,但是复发率却会高达到50%~60%。”

肖尧仔细的说道。

“而且抗甲状腺药物,说来说去也就那么几样,就是抑制甲状腺素合成的药物,抑制甲状腺素释放的药物,降低外周血中甲状腺素作用的药物。”

“咱们国内比较常用的也是比较常见的,就是甲状腺过氧化物酶抑制剂,还有就是丙基硫氧嘧啶,咪唑类的甲硫咪唑,卡比马唑等等。

“基本上用上这些药就代表着至少至少也要坚持个两年的时间才行,再往少里头也就是一年半,但是再再少的话就不可能了,那就根本不会起到任何的效果。”

“竟然这么久吗?!”

老同学震惊了。

同时一些早就已经忘记的出了社会工作之后,就已经彻底还给老师们的相关的知识,少部分的出现在了老同学的脑海深处,一时之间让老同学的脸色变得有些复杂起来。

“那现在意思就是说最好的办法还是做手术直接切了呗,那做了手术的话,会不会也复发呀?还是说就是复发概率低一点而已??”

老同学皱着眉头。

啧!

他也没想过自己毕业了没几年之后就莫名其妙还能得上这个病。

明明之前……虽然说医生这工作干的还算是好好的,而且也是属于一个实习期,随时都有转正的可能,但是后来发生的那个事儿吧,就让家里人彻底给应激了,别说是医生了,就算是让自家独生子去当护士都不行,医院这种地方人来人往的,而且都是得了生病的人,可千万不能去,要不然去了以后转一圈,肯定就会感染上一两个不同种类的病毒回来。

“这个你问我的话,我也没有办法和你说的太明白了,毕竟首先就是你不是我的病人,我对你的情况也不是特别了解,我没有办法根据你现在的情况和体质来给出一个完美的答案,另外一方面就是,这种事情你应该去和你的就是负责给你看病的那个医生商量才对,而且并不是说是做了外科治疗手术之后,你就可以高枕无忧了,甲状腺机能亢进,这个病就是很容易复发的。”

“而且手术的话可能会引起甲状腺危象,甲状旁腺错误切除,或者是喉咙反神经损伤,虽然说是随着近些年来手术技术的不断提高和麻醉学的进步,出现这样的情况的概率已经较低了,但是并不代表没有。”

肖尧神情严肃。

“而且如果保留的甲状腺过多的话,那么甲亢就很容易会再次复发的,但如果保留的甲状腺又太少的话,就很容易会导致患者出现亚临床或者是临床甲减和结节增生。”

“如果你非要让我给出一个准确的数据的话,那么手术治疗的治愈率为95%左右,复发的概率是0.6%~9.8%,这是去年给出来的一个数据,今年的还没有做出来最新的统计,不好说些什么。”

“而且我估计你这个情况吧,如果你去和医生主动商量或者是探讨的话,医生肯定会建议你做一个甲状腺刺全切除手术的,就是说两侧各留下来2~3克左右的甲状腺组织就ok了,但是这个情况的话就很容易会引起像是手术损伤,导致甲状旁腺功能减退症或者是喉返神经损伤的并发症,所以最后看看到底是选择吃药还是选择单纯的做手术,又或者是两者都要,那就是看自己了。”

顿了顿后,肖尧拿起桌子上自己今天下班的时候刚刚路过便利店,顺手买了杯肥宅快乐水,咕咚咕咚的在趁着气儿是最足的时候咽了两口,感受着这种微微酸痛的辣嗓子的刺激感,同时开口说道。

“至于你所担心的精神障碍,会不会说是一码归一码的,哪怕是你这个甲状腺机能亢进,这个病治好了,他这个精神障碍也会依旧存在,就不用太担心了,当然,治疗甲状腺功能亢进的时候,医生大部分也都会选择对症治疗,就是解决一下这个精神障碍的问题,对于情绪激动或者是比较焦虑的患者,会使用一些抗焦虑的药物来进行治疗,而且也会选择一些不会和自己现在服用的这个抗甲状腺素的药物来发生冲突的样子,这一点你尽管放心好了。”

“抗焦虑药物……这个药该不会吃了以后就把人真的变成神经病了吧???”

电话里老同学的声音再次响起,充斥着担忧的情绪。

看得出来。

老同学似乎是真的是这么想的。

“?”

“??”

肖尧突然听到这么一番话,整个人的表情都显得愣了愣神。

嘶~

不是!

这才毕业几年啊,就把所有学的知识都还给老师了?

好歹也是正儿八经的科班出身,就算是早就忘记了,也不应该能问出来这种问题啊。

那要是按照这个说法的话……那抵抗感冒病毒或者是流行性感冒的药的话,吃完了以后,那不就是好的变生病了,本来就生病的,变得更难受了吗??觉得这靠谱吗?这句话从头到尾都充斥着一种荒谬啊!!

若不是知道妖魔鬼怪啥的根本就不存在,肖尧此时此刻都有点怀疑,是不是有什么人穿越到自己老同学的身上了,而且还是取而代之的那种,还没有记忆力的那种。

不然的话怎么问出来这个问题吧。

不应该啊,就。

肖尧在心中默默的摇了摇头,当然,表面上并没有这么说。

毕竟如果真这么说的话……那就相当于情商直接为负数了,能被人踩在脚底下摩擦摩擦摩擦的那种了。

本来接这个电话,联络一下老同学,这本来就是一种联络感情的方式方法,甭管这个老同学以后能不能用得上,至少双方之间还有个联系。

要是真这么就直接大大咧咧的把自己心里头想的一些话都给说出来的话,别说是让人家欠人情了,怕不是双方之间都能闹得彻底绝交了,打死都不再来往的那种。

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