中医中药百赋精华

中药七味赋

耗散无形涩可敛,同酸更峻效奇特。

龙骨镇心安神宁,牡蛎潜阳固涩得。

赤石脂涩肠止泻,诃子敛肺利咽泽。

海螵蛸止血止带,椿皮清热固经脉。

涩因虚致实邪忌,辨证应用方为得。

淡味

淡者渗利通水道,水湿外导三焦调。

澄明似水具此性,诸药功效仔细瞧。

茯苓健脾渗湿强,泽泻泄热通淋妙。

猪苓利水功独专,通草清热乳自调。

玉米须消水肿患,灯心草把心火浇。

淡附于甘擅渗湿,水湿诸证用之好。

嗟乎!七味各异功不同,辛散甘补义可宗。

酸收苦燥咸软坚,淡渗涩固各有崇。

用药之道贵辨证,四气温凉须辨明。

归经脏腑详审察,七情宜忌要记清。

体质盛衰细斟酌,寒热虚实不混同。

配伍合化君臣使,各司其职显神能。

今作此赋非夸能,唯期性味纲领明。

学者触类能旁通,临证施治少迷懵。

~~~~~~

译:

我们都知道,中药的奥秘,首先要从辨别药物的性味开始。药物的寒、热、温、凉四种特性,决定了它们在人体中的升降沉浮趋向;而酸、苦、甘、辛、咸、涩、淡味,这几种味道,则清楚地显示出药物的不同功效。我们详细研究了《神农本草经》的精妙旨意,参考了《名医别录》的篇章,把七味的要点汇集起来,写成了这篇用来阐明其主要内容的文章。

辛味

辛味的药物,它的特性主要是发散,可以打开肌肤腠理的闭塞状态,疏通气血的郁滞不通。辛味药物通过发散来解表并疏通气血,这是因为它们禀受了天地间清阳的气息。像麻黄能够把寒邪从皮肤毛孔透发出去;桂枝可以让营气和卫气在经络中畅通;紫苏能够理顺气滞并且驱散寒邪;生姜可以温暖中焦脾胃,还能止住呕吐;薄荷能够清爽头目,并且梳理肝气;木香可以推动脾胃中的滞气运行。这些都属于辛味的药物,利用的是它们“打开闭塞、通行疏散”的功效。

甘味

甘味的药物,具有温和醇厚的特点,能够在脏腑虚弱时补充正气,缓解中焦部位的急性疼痛。甘味药物通过补充正气、缓解急痛来调和中焦,这是得到了土地那种平和的特性。比如人参能够大大补充人体的元气;黄芪可以提升阳气,稳固肌表;白术能够健运脾胃,干燥湿气;甘草能够调和各种药物;蜂蜜可以润燥,滋养肝脏;饴糖能够补充虚弱,强健中焦脾胃。甘味具有“补充正气、调和药性、缓解急痛”的作用,所以是用来扶正的重要味道。

酸味

酸味的药物,具有收敛固涩的作用,能够在肌表止住虚汗,在肺部止住咳嗽气逆。酸味药物通过收敛来固涩、止住肌表虚汗,这是效法了金气收敛的特性。例如乌梅可以使肠道收敛,止住腹泻;山楂能够消化食物,化解积滞;五味子可以收敛肺气,滋养肾脏;山茱萸能够补养肝血,固精止遗;石榴皮能治疗长久不愈的痢疾;五倍子可以收敛疮疡。不过,酸味过多容易收敛邪气,所以必须辨别患者体质的虚实差异。

苦味

苦味的药物,它的特性是清除泄下,可以干燥体内的湿热,泻去上焦的实火。苦味药物通过燥湿、清热、泻实火,符合水火相互制约变化的道理。像黄连能够泻去心和胃里的热毒;黄柏可以清除下焦的湿热;苦参能够杀死寄生虫,缓解瘙痒;龙胆草可以泻去肝火,促进胆汁排泄;大黄能够荡涤肠胃里的积滞;栀子可以清除三焦的热邪。苦味具有“燥湿、泄下、坚固”的作用,所以是攻除邪气的有力武器。

咸味

咸味的药物,能够软坚散结,引导浊阴之气向下运行,消除体内的瘀血阻滞。咸味药物通过软坚散结来泻下通便,这是禀受了水向下滋润的特性。比如海藻可以消除脖子上的瘿瘤;昆布能够消散皮里的痰核;芒硝能够软坚,使干燥的大便通畅;牡蛎可以潜降阳气,消除痞块;鳖甲能够滋养阴气,软坚散结;海带可以降气,使水液运行通畅。这些就是咸味“软化、泻下”的奇妙作用。

涩味

涩味,依附于酸味,功效专门在于固涩,能够止住身体不自觉的滑脱症状,收敛无形之中耗散的正气。涩味药物能涩肠止泻、止血、固精、止带,与酸味作用相似但功效更强。像龙骨能够镇定心神,安定神志;牡蛎既能潜降阳气,又能固涩;赤石脂可以涩肠止泻;诃子能够收敛肺气,利咽开音;海螵蛸可以止血、止白带;椿皮能够清热,固摄经血。然而,涩味药物一定是因为身体虚弱才适用,有实邪的患者要避免使用。

淡味

淡味的药物,能够渗利水道,把水湿引导到体外,疏通三焦的阻滞。淡味药物能够渗利、疏通水道,就像水一样澄澈清明。例如茯苓可以健运脾胃,渗除水湿;泽泻能够泄热,通利小便;猪苓专门用于利水;通草可以清热,通下乳汁;玉米须能够消除水肿;灯心草可以清泻心火。淡味依附于甘味,功效在于“渗湿”,所以是治疗水湿病症的重要味道。

唉!七味虽然各不相同,但各有各的用途:辛味发散,甘味补益,酸味收敛,苦味燥湿,咸味软坚,淡味渗湿,涩味固涩。然而用药的关键,在于辨证论治:必须清楚药物四气的温凉特性,仔细审查药物归经对应的脏腑,了解药物配伍的宜忌,衡量患者体质的强弱。如果遇到寒热错杂、虚实同时存在的病症,就应当进行药物配伍,使它们相互作用,发挥君臣佐使的不同功能。

现在写这篇赋文,不敢说穷尽了百草的奥秘,只是希望能够阐明药物性味的纲领。学习的人如果能够由此类推,融会贯通,那么临床治病时或许就不会有太多困惑了!

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