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黄帝内经·素问·五常政大论赋

《黄帝内经·五常政大论赋》

天地广阔无垠,世间万物纷繁复杂。《五常政大论》这部经典,光辉闪耀,它探索天地万物生化的奥秘,研究万物制约与变化的法则,阐明五常政理,揭示养生的精妙之道,实在是医学理论的深厚根源,恩泽后世,没有边际。

追溯天地间阴阳二气交融,万物得以化育醇厚。五运循环运行,顺应四季的顺序;六气依次更替,遵循节气时令的常规。木的德性是敷布和气,春天阳气萌动,万木繁荣,微风轻摇翠绿的柳枝,生机在原野上蓬勃生发;火的德性是上升明亮,夏天阳气旺盛,炎光炽热,烈日照耀碧绿的荷叶,丰硕的果实生长于山川之间。土的德性是完备生化,位居中央,厚重承载万物,庄稼丰收,让百姓生活富足;金的德性是审视平定,临近秋天,呈现收敛肃杀之象,秋霜染红枫叶,使尘世清幽宁静。水的德性是安静柔顺,到了冬天就闭藏,严寒凝结大地,万物回归根本而潜藏。这就是五常的政理,随着岁月时节的流转而循环不止。

然而,地势有高低之分,气候也存在差异。地势高的地方气候寒冷,万物成熟较晚;地势低的地方气候炎热,万物成熟较早。东方地区,靠近大海,傍依水流,当地百姓喜食鱼类且偏好咸味,所以疾病多为痈疡之类;西方地域,是盛产金玉之地,百姓居住在山上,多风,疾病多由积聚而生。南方地势低下,水土柔弱且雾露较多,百姓喜好酸味,多吃腐臭食物,易患挛痹之病;北方地势高峻,风寒冰冽,百姓喜欢在野外居住,以乳类食物为主,易患内脏寒症导致的胀满疾病。中央地区地势平坦而潮湿,百姓饮食多样且劳作较少,疾病多为痿厥、寒热之类。这些都是因为地域的不同,而产生不同的病症,论治疾病的方法,必须仔细考察这些因素。

再说五常的政理,有太过与不及的变化。太过,就是气盛而造成亢害;不及,就是气衰而受到乘侮。木运太过,风气流行,脾土就会受到侵害,出现肠鸣、腹部胀满、饮食减少、身体沉重等症状;木运不及,燥气就会胜木,肝木得不到滋养,出现胁肋疼痛、头晕目眩、筋脉拘挛等症状。火运太过,炎热暑气流行,肺金受到克制,出现喘咳气逆、出血、心烦等症状;火运不及,寒水就会乘虚侵犯,心阳不振,出现畏寒肢冷、胸痹时常发作等症状。土运太过,湿邪泛滥,肾水受到侵犯,出现水肿、腰痛、厥逆、下重等症状;土运不及,风木就会乘虚而入,脾失去健运功能,出现飧泄、腹胀、饮食不消化等症状。金运太过,燥气横行逆乱,肝木受伤,出现胁肋疼痛、筋脉紧急、眼睛发红等症状;金运不及,火热就会乘虚侵犯,肺燥阴伤,出现干咳无痰、咽干声哑等症状。水运太过,寒气凛冽,心火受到抑制,出现身体寒冷、四肢厥冷、精神疲倦、气息怯弱等症状;水运不及,湿土就会乘虚侵犯,肾失去封藏功能,出现尿频、腰酸、下元虚寒等症状。

至于养生的方法,必须顺应五常政理。效法自然界的阴阳变化,遵循各种养生方法,饮食有节制,起居作息有规律,不肆意劳作。这样,形体与精神就能协调统一,从而尽享天年,活到百岁才离世。所以圣人不是等到疾病发生了才去治疗,而是在疾病未发时就进行预防;不是等到社会动乱了才去治理,而是在动乱未起时就做好防范。通过观察面色、触摸脉象,首先辨别阴阳;审视面色的清浊,就能知道疾病所在的部位;观察呼吸喘息,听声音,就能知道患者的痛苦;观察四时脉象的变化,就能知道疾病的主要原因。遵循逆顺的原则,掌握标本的变化,病情轻缓的可以采用并行的治法,病情严重的则采用单独的治法,这就是治疗疾病的大致原则。

《五常政大论》义理深刻,流传千古,光彩照人。它揭示了养生的至高之道,传承了济世救人的良方。后世的学者,应当用心深入钻研,领悟其中的详细内容。遵循阴阳的规律,依照五行的纲领。调理阴阳,调和气血,扶正祛邪,保障百姓的安康。希望这部经典,能照耀千古,使医学之道昌盛显明,福泽无边无际。

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