伤寒杂病论爆笑详解版

辨阳明病脉证并治(十二)

话说有一天,咱们这位聪明伶俐的小弟子,眉头紧锁,一脸求知若渴的模样,蹦跶到张仲景仙师面前,张口就问:“师父啊,我这心里头有个大大的疑问,就像那馋猫盯着鱼骨头,不拔出来心里痒痒。您说说,这阳明病啊,要是碰上个人多汗,汗水跟不要钱似的往外淌,这该咋整呢?有没有啥灵丹妙药,能让这津液别再这么任性地往外跑了?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子今儿个是动了真格了,便捋了捋长髯,笑眯眯地说:“小子,你这问题问得好,问得妙,问得为师我都想拍手叫好!阳明病啊,要是碰上多汗,那可是有讲究的。你想啊,这汗一出多了,津液不就亏了嘛,胃里头可就干燥得跟旱季的沙漠似的。胃一干,大便能顺畅吗?当然不能,大便就会变得跟石头一样硬邦邦的。大便硬了,人就开始说胡话了,为啥?因为肠道里的热气往上冲,把脑袋都给烧糊涂啦!这时候啊,咱们得请出小承气汤这位‘肠道清道夫’来帮忙啦!”

小弟子一听,眼睛一亮,仿佛看到了希望的曙光,连忙追问:“师父,这小承气汤到底是啥宝贝?怎么做?快给我细细道来!”

张仲景仙师故作神秘地一笑,说:“别急,听我慢慢道来。小承气汤啊,那可是由大黄、厚朴、枳实这三位大将组成的‘铁三角’。大黄呢,是四两(换算成现代计量,就是20克,记住啊,古代一两咱们就当它5克来算),这家伙可是个猛将,能清热泻火,通便攻积,就像是肠道里的推土机,把积滞的垃圾一扫而空。厚朴呢,二两(10克),这家伙温和多了,能行气消胀,燥湿除满,就像是肠道里的按摩师,给肠道做做spa,让它放松放松。枳实呢,三枚(大约也是15克左右,这得看大小,咱们就这么估算着),这家伙可是个多面手,既能行气又能化痰,还能消积导滞,就像是肠道里的交警,指挥着交通,让一切都井然有序。这三味药啊,一起下锅,用水四升(换算成现代计量,大约是800毫升),煮到只剩下一升二合(大约是240毫升),然后把药渣过滤掉,分两次,温温地喝下去。要是第一次喝了就拉了肚子,那就别再喝了,剩下的留着下次备用;要是不拉,那就一口气全喝了,别犹豫!”

小弟子听得目瞪口呆,心想:“这药方真是绝了,简直就是肠道的超级英雄啊!”不过,他转念一想,又问道:“师父,这药材的作用我虽然懂了,但为啥非得是这三味药组合在一起才行呢?单独用不行吗?”

张仲景仙师一听,哈哈大笑,说:“你这小子,问题还真不少。告诉你啊,药材配伍那可是有大学问的。就像炒菜一样,单炒一个菜,味道可能平平无奇,但要是把几个菜搭配在一起炒,那味道可就绝了。大黄呢,是主攻手,负责清理肠道的垃圾;厚朴呢,是辅助手,负责调理肠道的气机;枳实呢,是协调手,负责疏通肠道的拥堵。它们三个在一起,才能发挥出最大的威力,让肠道恢复往日的通畅和活力。”

小弟子一听,恍然大悟,连连点头,说:“师父,您这一番讲解,真是让我醍醐灌顶啊!原来中药配伍还有这么多讲究,真是让人大开眼界。”

张仲景仙师满意地点点头,说:“孺子可教也。不过啊,你得记住,虽然小承气汤是个好东西,但也不能滥用。每个人的体质和病情都不一样,用药得因人而异。就像你吃饭一样,不能看到好吃的就一个劲儿地往嘴里塞,得根据自己的胃口和需要来吃。所以啊,用药也得讲究个‘适量’和‘对症’,这样才能药到病除。”

小弟子一听,连忙点头称是,心里暗暗发誓:“以后一定要好好学习中医知识,争取成为一名像师父一样医术高超的大夫。”

小弟子,眉头紧锁,一脸疑惑地跑到张仲景仙师面前,就像个十万个为什么的小宝宝,开口就问:“师父啊,我这心里头有个大大的疑问,得请您这活神仙给解答解答。您说说,这阳明病要是碰上了谵语、发热潮、脉滑还跳得飞快的情况,咱们得用什么药方子来搞定它呢?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子今天这是想考验考验我啊!不过咱是谁?医圣是也!于是,仙师捋了捋他那飘逸的长髯,笑眯眯地说:“小子,问得好!阳明病嘛,要是出现了谵语连连,好像跟鬼神聊天似的;发热潮得跟夏天的海浪一样,一波接一波;脉象又滑又快,跟兔子赛跑似的,这时候啊,咱们就得请出小承气汤这位大将了!”

小弟子一听,眼睛立马亮了起来,就像发现了新大陆一样:“小承气汤?听起来挺有意思的,师父,快给我讲讲这方子是怎么配的,还有这些药材都是干啥用的?”

仙师一看小弟子这求知若渴的样子,心里那叫一个乐呵,于是便开始娓娓道来:“听好了啊,小承气汤这方子,简单却不平凡,主要由大黄、厚朴、枳实三位大将组成。咱们先说这大黄,古代四两,换算到现在就是20克,这可是个厉害角色,清热解毒、泻下攻积,就像肠道里的清道夫,能把那些堆积的垃圾、毒素一扫而空,让你的肚子舒坦得跟做了个spa似的。”

“再说这厚朴,二两换算成现代计量就是10克,它可是个温中行气的高手,就像个按摩师,能帮你的脾胃揉揉肚子,促进消化,让那些胀气的、不消化的症状统统消失无踪。”

“最后这枳实,三枚炙过之后,咱们也得算上大约15克,它可是个理气宽中的好帮手,能把那些郁结的气机给理顺了,让你的身体内部交通顺畅,不再堵车。”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,嘴巴微张,一副惊呆了的小表情:“哇塞,原来这三味药这么厉害啊!那它们是怎么组合起来发挥作用的呢?”

仙师继续讲解:“这三味药啊,就像是三个好朋友,分工明确又配合默契。大黄主攻,厚朴辅助,枳实调节,一起煮成汤,就像是一场精彩的交响乐,每个音符都恰到好处,共同演奏出治愈疾病的乐章。煎药的方法也不复杂,把这三味药用四升水,也就是现在的八斤水,放到锅里小火慢炖,煮到只剩下一升二合,也就是大约两碗多一点,然后把药渣过滤掉,分两次温服。记住啊,第一次喝了就拉粑粑了,那就别再喝了,免得拉虚了;要是没动静,那就把剩下的全喝了,保证药到病除!”

小弟子听得津津有味,还不忘插科打诨:“师父,您这比喻真是太生动形象了,听得我都想立马去厨房开灶了!不过话说回来,这方子真有那么神吗?”

仙师一听,哈哈大笑:“神不神,你试试就知道了!不过啊,咱们中医讲究的是辨证施治,同样的病,不同的人,方子可能就得调整。所以,学中医啊,不仅要记住方子,更要理解背后的医理,这样才能灵活运用,成为真正的医者。”

小弟子连连点头,一副若有所思的样子:“师父,我明白了,这就像做饭一样,同样的食材,不同的人做,味道就是不一样。中医也是这样,得因人而异,因病而异。”

仙师满意地点点头:“孺子可教也!不过啊,我还得提醒你一句,这小承气汤虽然好用,但也不能滥用。阳明病谵语、发热潮、脉滑疾,这是实证、热证的表现,要是碰上虚证、寒证,用了这方子,那可就得不偿失了。所以啊,学中医,不仅要知其然,还要知其所以然,这样才能做到心中有数,手下有方。”

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