伤寒杂病论爆笑详解版

辨厥阴病脉证并治(三十二)

话说这天,小弟子满脸疑惑,像只迷路的小羊羔一样,一路小跑来到张仲景仙师跟前。小弟子挠着脑袋,那眉头皱得跟麻花似的,可怜巴巴地说:“仙师呀,我最近研究医书,看到下利的时候有不同的脉象,什么脉沉弦、脉大、脉微弱数,我脑子都快想炸啦,也没弄明白这到底是咋回事儿。您快给我讲讲呗,不然我这小心肝儿都要纠结得不行啦!”

张仲景仙师一听,忍不住乐了,笑着拍了拍小弟子的肩膀,那笑声就像洪钟一样响亮:“哈哈,小弟子,你这问题问得好呀!别急,听我给你好好唠唠这其中的门道,保准让你听得哈哈大笑,一下子就明白啦!”

“咱先来说说这‘下利’是啥意思。这‘下利’啊,说白了就是拉肚子。你想想,肚子里就像个热闹的小工厂,正常情况下,食物进去后被加工得妥妥当当,然后有序地排出去。可要是这个小工厂出了问题,就像生产线乱套了一样,东西还没好好加工,就稀里哗啦地拉出来了,这就是下利。”

“接下来,咱重点讲讲这几种脉象。先说说这‘脉沉弦’。啥是脉呢?脉就好比是身体里的一条‘情报线’,通过摸脉,就像在这条‘情报线’上截获身体各个部位传来的消息,能知道身体内部的各种情况。这‘沉’呢,就好比你扔个石头到水里,石头沉下去了,脉沉就是指头按下去,才能感觉到脉跳动,说明这脉比较深。那‘弦’呢,想象一下,就像你摸一根绷紧的琴弦,有那种又直又硬的感觉。”

“当一个人下利的时候,如果摸到脉沉弦,这是啥信号呢?这就表示身体里有个‘小麻烦’。下利的时候脉沉弦,说明这个拉肚子可不简单,后面会有‘下重’的情况。啥叫‘下重’呢?就是你上厕所的时候,总感觉拉不干净,肚子坠胀得厉害,就好像有个大石头一直压在那儿,怎么使劲儿都排不彻底,特别难受。这就好比你清理一个堵住的下水道,明明感觉东西快排完了,可就是有那么一点点堵在那儿,怎么都弄不出来,这就是‘下重’的感觉。为啥会这样呢?这是因为身体里的气血运行不顺畅啦,邪气在肠道里捣乱,把肠道的正常秩序给打乱了,所以才会出现这种又拉不干净又坠胀的情况。”

“再讲讲这‘脉大’。脉大又是什么样子呢?就好比你摸一根又粗又大的绳子,感觉脉跳动的范围比较宽,力量也比较大。当下利的时候出现脉大,这可不是个好信号,说明拉肚子还没要停下来的意思。这就好像一场大雨,本来以为快停了,结果发现雨势还很大,根本没有变小的迹象。为啥脉大会提示下利不止呢?这是因为脉大往往意味着身体里的邪气还很嚣张,正气在和邪气打架的时候,还没占到上风,邪气还在肠道里兴风作浪,不停地折腾,所以拉肚子就停不下来。就像两个小朋友打架,那个调皮的小朋友还没被制服,一直在捣乱,所以局面就没办法平静下来。”

“然后就是这‘脉微弱数’。‘微弱’就是脉跳动的力量很弱,轻轻按下去,感觉跳动的力度很小,就像一只小蚂蚁在轻轻爬。‘数’呢,就是脉跳得比较快,但是力量不足。当下利的时候出现脉微弱数,这可是个好消息,说明身体在努力自我修复啦,拉肚子快要自己停下来了。就好比一辆车本来在快速行驶,突然慢慢减速,快要停下来了。为啥脉微弱数就表示下利要停呢?这是因为身体经过一段时间的折腾,邪气被消耗得差不多了,正气虽然也有点虚弱,但开始慢慢恢复,占据了上风。这时候身体就像一个聪明的指挥官,开始调整作战策略,准备打扫战场,让肠道恢复正常秩序,所以拉肚子就快要止住啦。”

“就算这时候有点发热,也不用担心,不会有生命危险。这是为啥呢?发热就好比身体里在‘烧一把火’,这把火其实是身体的免疫系统在工作。当身体和邪气战斗的时候,免疫系统会启动,产生热量来对抗邪气。脉微弱数的时候发热,说明身体虽然虚弱,但还有余力来和邪气做最后的斗争。这就好比一个士兵虽然受伤了,但还有力气挥舞武器赶走敌人。只要身体的正气能够慢慢恢复,把邪气彻底清除出去,身体就能慢慢好起来啦。”

“咱们打个特别形象的比方吧,把人体想象成一个热闹的小镇。肠道就是小镇里的一条重要街道,负责把各种物资(食物)运输出去。下利呢,就好比这条街道突然变得乱七八糟,垃圾(未消化的食物)到处都是。”

“脉沉弦就像是街道上有个大坑,物资运输的时候总是被卡住,怎么都弄不顺,所以会有下重的感觉,就像垃圾堵在那儿怎么都清不干净。脉大呢,就好比街道上突然来了一群调皮捣蛋的孩子,到处乱跑乱闹,把原本就混乱的街道搞得更乱了,所以拉肚子停不下来。而脉微弱数呢,就好比经过一番折腾,调皮的孩子都跑累了,慢慢安静下来了,小镇的居民(正气)开始出来打扫街道,把垃圾一点点清理干净,街道(肠道)也就慢慢恢复正常了,所以下利就要止住啦。发热呢,就像是小镇的消防队(免疫系统)出动了,虽然火势(邪气)还在,但大家齐心协力,一定能把火扑灭,让小镇恢复平静。”

“咱们再从中医理论的角度深入讲讲。中医讲究阴阳平衡,人体就像一个小宇宙,各个脏腑、气血就像宇宙中的星星,相互关联、相互影响。下利的时候,身体的阴阳平衡被打破了。”

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