吴大夫也颤巍巍跪地：“老臣愿竭尽残年，为皇上编好医典，培育后学！”
雍正对此等阻力早有预料。他严厉申饬了几个公开非议的保守太医，将其调离关键岗位；同时大力提拔吴谦等积极响应的太医，赋予他们在稽考馆中的实际职权，拨给专项银两用于搜书、实验（在确保安全的前提下）及成药研制。
改革雷厉风行推开。“医学典籍稽考馆”在圆明园附近迅速设立，各地征集医书的诏令飞驰各省，献书者络绎不绝。馆内灯火常明，太医们埋首故纸堆，争论辩难之声时有耳闻。
四、长春宫余响：方剂改良初现成效
方剂改良首先从宫廷内部开始。雍正特别点名了几位体质特殊的皇子皇女常用方，要求优先研究改良。
长春宫中，大阿哥弘晖看着太医新送来的药丸，略有诧异。他常年服用的健脾安神汤剂，其中原有一味少量朱砂，如今已改为由茯苓、淮山、莲子心、琥珀粉等重新配伍精制的“参苓琥珀安神丸”。
太医恭敬解释：“此乃吴大夫领衔，根据皇上旨意反复斟酌试验后所定新方。去了朱砂，加强了健脾宁心之效，制成丸剂，便于殿下随身服用，尤其适合……海外之行备用。”
弘晖拿起那光滑褐亮的药丸，嗅到淡淡的草药清香。药丸大小均匀，色泽棕褐，显然是新成立的“御药成方监制所”严格按照流程制作的。他心中涌起一股复杂的暖流——皇阿玛的革新，竟连这样细微之处都顾及到了。
至雍正十二年夏，改革初见端倪。
稽考馆内，第一份《内服含毒矿物药方初步稽考与慎用建议》已然成形，列举了十七个含朱砂、铅粉等的方剂，其中五个被建议在宫廷诊疗中立即停止使用，七个建议严格限制使用并积极寻找替代方案。这份报告静静躺在雍正的御案上。
“御药成方监制所”内药香弥漫。在格致院工匠协助下，改进了研磨、筛滤、合坨、制丸、干燥工艺，力求洁净均一。首批试制的“加味藿香正气丸”（去除了原方中可能的瑕疵药材）和“改良六味地黄丸”（选用道地药材，规范炮制）已经出炉，正在通过太医院进行小范围疗效对比观察。
养心殿内，雍正仔细翻阅着慎用建议，又看了看呈上的、装在洁白瓷瓶中的新制丸药。他倒出几粒“加味藿香正气丸”于掌心，药丸辛香纯正。
“吴谦。”
“微臣在。”已被擢升为稽考馆副主事的吴谦恭敬应答。
“这丸药，试服者反馈如何？”
“回皇上，初步观察，其发散风寒、化湿和中之效，与原方煎剂相比，似更平缓持久，且便于随身备急。去除了某些可能致敏或药性过峻的药材后，不良反应亦减少。”
“朱砂安神类方剂的替代研究呢？”
“臣等正尝试以磁石、珍珠母、龙骨、牡蛎等重镇潜阳之品，配伍酸枣仁、柏子仁等养心安神之药重新组方。已有数例轻中度失眠、惊悸患者试用，初期效果尚可，且无朱砂潜在之毒副作用。然是否完全等效，尤其对于重症，还需更多病例与时间验证。”
“谨慎验证，是对的。”雍正点头，“宁可慢些，也要稳些。医药之事，关乎人命，一丝一毫也轻率不得。”
五、仁术远略：医药改革与帝国宏图
夜色中，养心殿灯火通明。雍正审阅着医学馆送来的《方剂改良初议》及惠民药局的试制成品清单。他提笔在几处关于替代药材安全性验证的条目旁批注：“验之务详，宁缓勿躁。人命关天，不可轻忽。”
放下笔，他望向窗外渐浓的暮色。太医院的改革，如同他在格致院、海疆衙门推动的改革一样，都是他重塑帝国根基、追求“实学济世”理念的一部分。
内务府筹办的“内廷惠民药局”已开始试制“藿香正气散”、“六味地黄丸”、“银翘解毒锭”等十几种常见病成药，在严格品质控制下生产，小范围试用反响颇佳。太医院的考核制度也初步建立，第一次考核便让不少尸位素餐或学识陈旧的太医红脸出汗，促使其重新埋头经典，关注新知。
提升医疗水平，直接关乎人口增长与体质改善，这是国力的根本。推广成药，既能惠民，又能发展实业，规范市场，增加税源。编纂医典、设立医科（雍正已下令在“皇家格致学堂”内增设医科，聘请吴大夫等名医任教，向民间有志向青年开放），则是积累知识、培养人才的长远之策。
这与他推动格致、开拓海疆、改革户籍等一系列举措，内在逻辑一脉相承：务实、创新、系统化、以增强帝国整体实力与民生福祉为最终目标。医药改革，补上了他宏图伟业中至关重要的一块拼图——人的健康与生产力。
想到那些携带新制成药远航的子女船队，想到未来在海外据点可能建立的“惠民药局”分号，乃至中医药随着移民与商船传播至更遥远的大陆，雍正的目光投向殿内那幅世界地图。
“明日，将这份慎用建议和成药样品，送一份去坤宁宫，让皇后也看看。”雍正吩咐高无庸，“告诉她，这是利在千秋的好事，让她放心。”
“嗻。”
殿外，夏虫鸣叫，晚风带来隐隐荷香。一场关于生命健康的静默革命，已在雍正皇帝坚定的意志下全面启动。从太医院典籍稽考的灯火，到惠民药局飘散的药香，从皇子手中改良后的丸药，到格致学堂医科即将响起的诵读声——这些细节如同涓涓细流，正悄然汇聚，必将随着时间推移，逐渐改变这个古老帝国的面貌，乃至其影响所能触及的每一片土地。
“仁心良术，亦可为帝国之翼。”雍正低声自语，再次提起朱笔。帝国机器，在他不知疲倦的推动下，继续向着那个他心目中的“新世”稳步前行。
（第877章 完）
