患者们听着这些略显专业的术语,虽然不能完全理解,但结合自身症状,却感觉描述得异常贴切,不由得连连点头,脸上露出信服和轻松的神色,就想起身去拿药方离开。
“请稍等一下。”
黄语萱适时开口,拦住了准备结束流程的患者。
她转向观摩的学生们:
“刚才三位同学的诊断和方案,大家都听清楚、看明白了吗?现在,开放提问和点评环节。可以针对任何一位同学的诊断思路、辨证依据、方药配伍、甚至与患者的沟通方式,提出你的疑问、补充或不同见解。记住,我们的目标不是挑错,而是共同完善,确保对患者的诊断和治疗方案是最优的。”
这个环节让患者们再次感到新奇。
只见那些站在后面的年轻学生们,先是沉默思索,随后开始有人举手发言:
“李同学,你判断这位阿姨是‘心脾两虚’,主方用了归脾汤加减。但我观察到阿姨舌边有轻微瘀点,脉象在沉细之余,尺部略有涩意,是否考虑兼有轻微血瘀?是否可以在方中酌加一两味活血而不伤正的药物,比如丹参或鸡血藤?”
“王同学,你对这位大哥‘肝胆湿热’的判断我同意,但你建议的龙胆泻肝汤中,龙胆草和栀子的用量是不是稍大?大哥说他最近肠胃也不太好,是否需考虑苦寒伤胃,佐以健脾和中的药材?”
“孙同学,这位小朋友的‘肺热咳嗽’,你用麻杏石甘汤为基础方很好,但小朋友母亲说他有过敏性鼻炎史,夜间咳嗽加重,是否可考虑合并有风邪袭肺或鼻渊影响?方中是否可加入疏风通窍之品?”
提问和讨论逐渐热烈,学生们引经据典,结合刚才观察到的细节,不断补充、修正、深化着最初的诊断。
被讨论的“首诊”同学也认真倾听,时而点头,时而解释自己的考量。
黄语萱和夏晓薇则在关键时刻进行引导、总结或纠正明显的偏差。
三位患者坐在那里,虽然听不懂所有专业讨论,但却被这群年轻人严谨、认真、甚至有些“较真”的学术态度深深打动。
他们能感觉到,这些学生是真心实意地想把自己的病看透、治好,而不是敷衍了事。
当学生间的讨论告一段落,黄语萱和夏晓薇会进行最后的“终审”。
她们会综合所有意见,结合自己的经验,对诊断和方案进行最终确认或微调,并向患者详细解释最终确定的治疗方案、注意事项及预期效果,确保患者完全理解。
至此,一次完整的诊疗实践才算结束。
患者拿着最终敲定、由黄语萱或夏晓薇签字确认的处方离开时,无不感慨万分,对这群年轻的道法专业学生充满了信任和感激。
而在这整个过程中,一直安静坐在观察区的林羽,那双大部分时间都显得有些空洞的眼眸,却罕见地、持续地流露出专注的神采。
他听不太懂那些复杂的阴阳五行、脏腑经络术语,也记不起任何药方。
但是,当学生们凝神静气为患者切脉时,当他看到黄语萱指点学生观察患者舌苔、眼睑细微色泽变化时,当学生们围绕着某个辨证要点激烈而不失礼貌地争论时……
一种极其深层的、源自灵魂和身体本能的熟悉感,如同冰封湖面下的暗流,缓缓涌动。
他有时会微微点头,仿佛潜意识里认可了某个学生的判断;
有时又会轻轻摇头,眉头微蹙,似乎觉得哪里还有不足,但又说不出来。
他的手指无意识地在膝盖上轻轻敲击,那节奏,竟隐隐契合着某种诊脉时默数脉息的韵律。
马疏萤和况星湄一直留意着林羽的状态。
看到他如此投入,甚至流露出思考和判断的迹象,两人心中都涌起难以言喻的激动和希望。
马疏萤轻轻握住林羽放在膝上的另一只手,感觉到那原本有些冰凉的手指,似乎也因为专注而有了些许温度。
他并非全然隔绝。
那些镌刻在灵魂深处的、关于“医道”、关于“济世”、关于“洞察”的本能与知识,正在被这熟悉而又充满活力的场景,一点点地唤醒。
虽然记忆的闸门依旧紧闭,但门缝里,已然透进了令人振奋的光亮。