仁心医院行政楼的会议室里，气氛剑拔弩张。窗外的阳光透过百叶窗，在红木会议桌上投下明暗交错的光影，像极了此刻科室间的权力博弈。
“急诊科就该守好急诊的一亩三分地，肝胆胰外科是高精尖专科，不是你们随便就能碰的！”肝胆胰外科主任周明远拍着桌子，镜片后的眼睛里满是不屑，“你们之前处理的那些疑难病例，不过是沾了‘康泰毒物’的特殊性，真要论肝胆胰常规手术，你们还差得远！”
苏然坐在会议桌的另一侧，指尖轻轻敲击着桌面，语气平静却带着力量：“周主任，医学的边界不该是科室的围墙。过去一年，我们团队处理了23例涉及肝胆胰的复杂毒物损伤病例，完成了包括四胞胎连体肝脏分离、赵承业急性肝肾功能衰竭修复在内的高难度手术，成功率100%。而且，我们刚引进的微创智能手术机械臂和术中三维导航系统，在肝胆胰手术中的精准度，已经超过了科室现有的设备。”
苏烈推过来一台平板电脑，上面是团队之前的手术视频和设备参数：“周主任可以看看，这是我们用新设备完成的模拟肝胆胰手术，血管吻合误差小于0.02毫米，远低于行业标准。而且，康泰残余毒物导致的肝胆胰慢性损伤患者越来越多，这些患者需要急诊和肝胆胰专科的联合治疗，我们成立肝胆胰亚专科，是为了更好地服务患者。”
“简直是胡闹！”副院长张建国皱着眉头，“医院的科室设置有严格规定，急诊科跨界搞肝胆胰，这要是传出去，岂不是让人笑话？万一手术失败，医院的声誉怎么办？”
苏曼院长坐在主位，脸色沉静：“我倒觉得，这是一个创新的机会。当前医疗行业都在提倡多学科协作，急诊科有苏然团队的技术实力，有先进的设备，还有处理复杂突发状况的经验，成立肝胆胰亚专科，正好能弥补医院在急性肝胆胰损伤救治上的短板。”
“苏院长，你这是偏袒！”周明远不服气，“肝胆胰外科有我们团队二十年的积淀，难道还比不上一个急诊科的临时团队？”
就在这时，会议室的门被猛地推开，张伟气喘吁吁地跑进来：“苏医生！苏烈医生！急诊抢救！女性，45岁，突发剧烈腹痛、呕血，超声提示肝破裂合并胰腺挫伤，腹腔内大量积血，生命体征不稳定！”
所有人的目光瞬间聚焦在苏然身上。周明远的嘴角勾起一抹嘲讽：“看看，这就是急诊科该管的事，赶紧去抢救吧，肝胆胰的事，以后再说。”
苏然却站起身，眼神锐利：“周主任，这位患者，正好是康泰毒物慢性损伤导致的肝纤维化破裂，属于我们之前追踪的病例。如果你们肝胆胰外科愿意接手，我们可以全力配合；如果不愿意，我们急诊科，接了！”
周明远愣住了，他没想到苏然会当众叫板。康泰毒物导致的肝胆胰损伤病例，病情复杂，术后并发症多，他一直避之不及。此刻苏然主动接手，他正好顺水推舟：“好！既然你要接，那我们就拭目以待。但丑话说在前面，出了任何问题，都由你们急诊科全权负责！”
苏然没有回应，转身就走：“苏烈、叶辰、林溪，跟我走！王文，启动术中三维导航系统，准备急诊手术！”
抢救室里，患者已经陷入休克状态，脸色惨白如纸，腹部膨隆如鼓，呕出的血液混杂着胃内容物，散发着刺鼻的气味。监护仪上，血压65\/40mmhg，心率140次\/分，血氧饱和度85%。
“患者，女性，45岁，恒通化工实验室技术员，长期接触康泰毒物，既往有肝纤维化病史。超声显示肝右叶破裂，裂口长约5cm，胰腺尾部挫伤，腹腔内积血约1500ml！”护士快速汇报，手里的输血袋已经连接完毕。
“立刻建立三通道静脉通路，快速补液、输血，维持血压！”苏然的声音冷静而坚定，“苏烈，准备微创智能手术机械臂；叶辰，联系影像科，做术中ct，精准定位破裂部位和血管分布；林溪，监测凝血功能，准备止血药物！”
手术室内，无影灯聚焦在患者腹部。苏然启动超空间感知力，脑海中清晰地呈现出患者腹腔内的结构：肝右叶破裂口深达3cm，周围血管密集，胰腺尾部挫伤伴少量渗出，腹腔内积血已经形成血凝块，压迫了部分肠管。
“术中ct显示，肝右叶门静脉分支破裂，是出血的主要原因！”王文的声音从导航系统传来，屏幕上的三维重建影像清晰地标记出出血点。
“苏烈，用机械臂精准分离血凝块，避开肝总管和胆囊！”苏然的指令清晰，“我来处理破裂的门静脉分支，你负责修复肝破裂口！”
苏烈点点头，操控着微创智能手术机械臂，细长的器械精准地伸入患者腹腔。机械臂的防抖功能发挥了巨大作用，即使在患者呼吸波动的情况下，也能保持稳定操作。血凝块被一点点清除，破裂的肝脏组织和血管逐渐暴露出来。
“注意肝右动脉分支，距离破裂口0.5cm！”苏然的超空间感知力实时捕捉着血管位置，“用双极电凝止血，动作要轻，避免损伤周围正常组织！”
苏烈的操作精准而沉稳，机械臂的激光刀在他的操控下，精准地烧灼出血点。苏然则手持特制的缝合针，开始修复破裂的门静脉分支。由于患者长期接触康泰毒物，肝脏组织质地脆弱，缝合难度极大，稍一用力就可能导致二次破裂。
“血压稳定在90\/60mmhg，心率110次\/分！”林溪的声音传来，带着一丝兴奋。
就在修复即将完成时，患者的血压突然再次下降，心率飙升至150次\/分。“不好！胰腺尾部出现迟发性出血！”苏然的脸色一变，超空间感知力扫过胰腺区域，“是胰腺假性囊肿破裂，出血量很大！”
“立刻调整手术方案！”苏烈快速操控机械臂，转向胰腺区域，“用止血纱布覆盖出血点，同时用球囊压迫止血！”
苏然则根据术中ct的实时影像，精准定位假性囊肿的破裂口：“陈默，实时分析患者血液中的毒物浓度，调整解毒剂剂量！胰腺出血很可能是毒物导致的组织坏死引发的！”
陈默的声音从对讲机传来：“毒物浓度略有升高，已经调整了解毒剂剂量，同时补充了凝血因子，增强止血效果！”
手术室内的气氛再次紧张起来。苏然和苏烈配合默契，一个处理胰腺出血，一个继续修复肝脏破裂口。微创智能手术机械臂的优势在此刻体现得淋漓尽致，它能在狭小的空间内灵活转动，精准地完成止血和缝合操作，大大降低了手术创伤。
经过三个小时的紧张奋战，肝破裂口和胰腺假性囊肿破裂口终于被成功修复，腹腔内的积血被彻底清除。当苏烈操控机械臂完成最后一针缝合时，手术室内爆发出热烈的掌声。
“手术成功！”苏然摘下口罩，额头上满是汗水，却露出了欣慰的笑容，“患者生命体征稳定，出血停止，转入重症监护室继续治疗！”
手术室外，患者的家属早已焦急等待。听到手术成功的消息，他们激动得泪流满面，不停地向苏然团队道谢。
这场手术的成功，也让行政楼会议室里的争论有了结果。苏曼院长当场拍板：“我宣布，批准急诊科成立肝胆胰亚专科，由苏然担任主任，苏烈担任副主任，医院将全力支持亚专科的发展，调拨专项经费用于设备更新和人才培养！”
