伤寒杂病论爆笑详解版

辨阳明病脉证并治(十一)

小弟子紧张地问:“重点是啥?会不会有啥生命危险?”

仙师故作神秘道:“若是发汗发过了头,那可是会亡阳的哟!亡阳啊,就是身体的阳气大量流失,阳气是啥?那可是咱们生命的小火苗,没了它,你说会怎样?”

小弟子恍然大悟道:“哦~就像冬天里没有暖气,那不得冻成狗啊!”

仙师笑出声来:“哈哈,虽不中亦不远矣。亡阳之人,会出现谵语,就是胡说八道,那是因为心神不宁,阳气不足以支撑精神活动了。再者,脉短,脉短意味着气血严重不足,生命力在衰退,这可是个大大的不妙啊!要是遇到这种情况,预后往往不佳,所以说‘脉短者,死’。”

小弟子一脸惊恐道:“那……那岂不是完了?”

仙师拍拍弟子的肩膀,安慰道:“别急别急,事情还有转机呢。要是脉自和,也就是说,虽然发汗多了点,但脉象还算平稳,那就说明身体的自我调节能力还在,阳气虽有损失,但还未到不可挽回的地步。这时候,只要及时调养,补充津液,固护阳气,还是有救的,所以说‘脉自和者,不死’。”

小弟子松了一口气:“原来如此,看来发汗这事儿,还真得悠着点。”

仙师点了点头,继续说:“没错,中医讲究的是平衡,阴阳平衡,寒热平衡,发汗也是一门艺术,得恰到好处才行。阳明病发汗多,那是身体在抗议呢,告诉你:嘿,哥们儿,悠着点,咱这火可不是那么好灭的!”

说到这里,咱们不妨再插个题外话,说说这阳明病到底是个啥玩意儿。阳明病啊,简单来说,就是肠胃系统出了问题,热气积聚在里面,排不出去,就像锅里煮着开水,盖子却盖得紧紧的。这时候,你要是想着打开盖子(发汗),那热气(病邪)是会出来一些,但锅里的水(身体的津液)也会大量蒸发掉,弄不好还把锅底给烧穿了(亡阳)。

所以啊,治疗阳明病,关键是要找到那个“锅盖”的开关,让它自然排气,而不是强行打开。这就得用到中医里的清热泻火、生津止渴等方法了,比如白虎汤之类的方剂,那都是对付阳明病的高手。

有一天,咱们的小弟子蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师面前,一脸好奇地问:“师父啊,我有个事儿特好奇,伤寒病要是又吐又泻之后,病情还是不见好转,这背后有啥玄机呢?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子还挺爱钻研嘛,于是笑眯眯地说:“哟,小家伙挺有心啊,来来来,听我慢慢道来。”

仙师清了清嗓子,开始了他的“伤寒解密之旅”:“伤寒这家伙,要是折腾得你又是吐又是拉的,完了还不肯善罢甘休,那就得小心了。尤其是当你五六天,甚至十多天都不拉粑粑,这时候,太阳都快下山了(日晡所),你却开始觉得身体里像有团火在烧,热得不行,而且啊,你之前怕冷的症状居然没了,反而开始胡言乱语,好像见到了鬼一样。这还不算完,要是病情再严重点,一发病起来,连亲妈都不认识了,手还到处乱摸,像是在找什么东西,眼神直勾勾的,看着都让人心里发毛,还微微喘着气,一副紧张不安的样子。这时候啊,你得赶紧摸摸自己的脉,要是脉弦,嘿,还有救;要是脉涩,那可就得小心了,情况不妙啊!”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,心想:“这伤寒病也太会玩心理战了吧!”

仙师看小弟子一脸惊愕,接着说道:“不过呢,也别太担心,如果症状轻点的,就只是发烧加上说胡话,这时候,咱们的大承气汤就该闪亮登场了!”

“大承气汤?听起来好厉害的样子!”小弟子眼睛一亮,仿佛看到了救星。

仙师点了点头,开始详细介绍起大承气汤的配方:“这方子啊,简单却又不简单,里面有四味药:大黄四两(换算成现代就是20克,记住啊,古代一两约等于现代5克),厚朴半斤(也就是25克,去皮后炙烤),枳实五枚(炙烤过,数量嘛,看大小,大约也是几十克),还有芒硝三合(这个比较特殊,大约是15克左右)。制作起来也不难,就像是在调配一场中药界的‘四大天王’演唱会。”

“首先呢,你得把一大锅水(大约十升吧)烧开,然后把厚朴和枳实这两位‘摇滚老炮儿’先下锅,煮啊煮,煮到水剩下大约一半(五升)的时候,把药渣捞出来。接着,让大黄这位‘摇滚新星’加入进来,继续煮,煮到水再少一半,大约剩下两升。这时候,把大黄也捞出来,再把芒硝这位‘神秘嘉宾’撒进去,稍微在火上滚一滚,一两沸就行,别煮太久,不然‘神秘感’就没了。”

“煮好之后呢,这汤药得分两次喝,温温的喝下去,舒服得很。要是喝完第一次就拉粑粑了,那就别再喝第二次了,咱们得讲究个‘适量原则’,别贪杯哦!”

小弟子听得津津有味,心里暗自琢磨:“这中药配方,简直就是一场精心策划的音乐盛宴嘛!”

仙师看小弟子若有所思的样子,知道他已经入了门道,于是进一步解释起这四味药的作用:“大黄啊,那可是通便界的扛把子,清热泻火,攻积导滞,啥便秘、啥热毒,在它面前都得低头;厚朴呢,行气消胀的高手,肚子胀得跟气球似的?找它没错;枳实,理气宽中的能手,还能帮助大黄一起把肠道里的垃圾往外推;芒硝呢,就厉害了,软坚泻下,还能清热,就像是给肠道来了一场大扫除,让一切阻碍都消失得无影无踪。”

“所以啊,这四味药加起来,那就是强强联合,对付伤寒后的便秘、发热、说胡话这些症状,简直是手到擒来,药到病除!”仙师说完,还拍了拍小弟子的肩膀,一副“你学会了吗”的表情。

小弟子一听,眼睛亮得像星星:“师父,您这解释得太生动了,我现在感觉我都能开药方了!”

仙师一听,哈哈大笑:“小家伙,还早着呢,中医这门学问,深着呢,得慢慢磨,慢慢悟。不过啊,有你这份热情,我相信你迟早能成为一名出色的中医。”

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